【导言】考试宝典发布"初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S-0cm,膜突,FHR110~120次/分,快慢不均,须立即处理。下列哪项不正确
A. 吸氧,左侧卧位
B. 静推20%葡萄糖及维生素C
C. 若经处理胎心好转可继续观察
D. 阴道检查同时人工破膜了解羊水性状
E. 胎儿头皮血pH值7.25~7.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠
[单选题]妊娠期血液改变,下列哪项是正确的
A. 血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B. 血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C. 血沉加快
D. 血小板增加
E. 血红蛋白稍高,白细胞偏低
正确答案 :C
解析:血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。血小板略有减少。血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50%,孕末期可达400~500mg/dl。改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,故红细胞沉降率加快。白细胞从孕7周起开始增加,至妊娠30周时达高峰。血浆蛋白由于血液稀释从孕早期即下降,至妊娠中期为6.0~6.5g/dl,主要是白蛋白减少,约为3.5g/dl,以后持续此水平直至分娩。
[单选题]下列哪项不是子宫破裂的原因
A. 缩宫素应用不当
B. 梗阻性难产
C. 子宫痉挛性狭窄环
D. 前次剖宫产
E. 不适当的阴道助产术
正确答案 :C
[单选题]对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张
A. 小剂量,多次给药
B. 大剂量,多次给药
C. 小剂量,单次给药
D. 大剂量,单次给药
E. 按需给药
正确答案 :D
[多选题]患者女,22岁。初产妇,停经9月余,胎动5个月,规律腹痛3小时。产科检查:宫高33cm,腹围102cm,跨耻征(-)。消毒内诊:宫口开大5cm,头先露,棘上1cm,双坐骨棘不突出,尾骨不上翘,人工破膜后,查矢状缝与骨盆前后径一致,大囟在前,小囟在后。正确的处理是
A. 向枕部对侧卧,以支持疗法保护产妇实力
B. 手法辅助转成枕前位
C. 耐心严密观察,充分试产
D. 产力欠佳给予低浓度缩宫素
E. 立即剖宫产结束分娩
正确答案 :ABD
解析:该患者停经9月余,规律腹痛三小时入院,人工破膜后,查矢状缝与骨盆前后径一致,大囟在前,小囟在后,考虑为枕后位,正确的处理方法是向枕部对侧卧,以支持疗法保护产妇实力。手法辅助转成枕前位。产力欠佳给予低浓度缩宫素。所以选ABD。
[单选题]有关黄体形成,错误的是
A. 卵泡内膜细胞形成卵泡膜黄体细胞
B. 正常月经周期第22天左右黄体发育达最高峰,为成熟黄体
C. 如果排卵后受精4周黄体退变形成白体
D. 如卵子未受精,排卵后9~10天黄体开始萎缩
E. 成熟黄体直径一般为1~2cm
正确答案 :C
解析: 排卵后,卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和内膜细胞向内侵入,周围有结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。黄体细胞排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右)黄体体积达最高峰,直径约1—2cm,外观色黄。若卵子未受精,黄体在排卵后9-10天开始退化,退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结缔组织所代替,组织纤维化,外观色白称白体。故选择C。
[单选题]有关胎盘的功能错误的是
A. 胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B. 氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C. 缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D. 妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下台成
E. 胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
正确答案 :B
[单选题]胎头的最大径线是( )
A. 枕额径
B. 双额径
C. 枕下前囟径
D. 双顶径
E. 枕颏径
正确答案 :E