高级职称(副高)考试宝典医院药学卫生副高模拟在线题库(K2)

1. [单选题]糖皮质激素类用于慢性炎症的主要目的在于

A. 抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少
B. 具有强大的抗炎作用，促进炎症消散
C. 使炎症部位血管收缩，通透性下降
D. 抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕
E. 稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放

2. [多选题]溶液剂的制备方法有

A. 分解法
B. 溶解法
C. 稀释法
D. 凝聚法
E. 熔合法

3. [单选题]吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是

A. 促进组胺释放
B. 激动蓝斑核的阿片受体
C. 抑制呼吸，对抗催产素作用
D. 抑制去甲肾上腺素神经元活动
E. 以上都不是

4. [单选题]古蔡检砷法测砷时，砷化氢气体与其作用生成砷斑的物质是

A. 氧化汞
B. 溴化汞
C. 碘化汞
D. 硫化汞
E. 硫酸汞

5. [多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。

A. 普拉睾酮
B. 青霉素
C. 两性霉素B
D. 头孢菌素
E. 红霉素

6. [多选题]有关药物的肾排泄，正确的是

A. 如药物只经肾小球滤过，无肾小管分泌和肾小管重吸收过程，并全部从尿排出，则药物排泄率与肾小球滤过率相等
B. 肾小管分泌主要在远端肾小管细胞进行
C. 药物在肾小管的主动重吸收，主要在近曲肾小管进行
D. 水溶性药物难以通过肾小管上皮细胞的类脂质膜，不易重吸收，易从尿中排出
E. 多数弱酸或弱碱性药物的肾排泄均经过肾小球滤过，肾小管分泌及重吸收过程

7. [单选题]关于药品说明书的管理不正确的是

A. 药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，用以指导安全、合理使用药品
B. 药品说明书对疾病名称、药学专业名词、药品名称、临床检验名称和结果的表述，应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇，度量衡单位应当符合国家标准的规定
C. 药品说明书应当列出主要活性成分或者组方中的主要中药成分
D. 注射剂和非处方药应当列出所用的全部辅料名称
E. 药品处方中含有可能引起严重不良反应的成分或者辅料的，应当予以说明

8. [单选题]国家基本药物的遴选原则是

A. 临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足
B. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
C. 保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
D. 防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西医并重、临床常用和基本能够配备
E. 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基本能够配备

9. [多选题]两性霉素B的药理学特点有

A. 口服易吸收
B. 能与DNA结合，干扰真菌核酸代谢
C. 治疗全身性深部真菌感染
D. 本品对细菌无效
E. 有严重的肾毒性

10. [多选题]下列关于药品批号的叙述正确的是

A. 批号标示是同一天药品生产日期的一组数字
B. 药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性
C. 由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短
D. 在生产过程中，药品批号主要起标识作用
E. 可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BC

3.正确答案 ：C

解析：吗啡可通过胎盘和乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而使产程延长，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ACE

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此，本题的正确答案为ACE。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：C

解析：本题考点：药品说明书管理的规定。药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味，而非主要成分。本题出自《药品说明书和标签管理规定》第十一条。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查的是国家基本药物目录管理办法(暂行)。 第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种(剂型)和数量。

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：BCDE

解析：《药品生产质量管理规范》(GMP)第七十六条规定了“批号”一词的含义：用于识别“批”的一组数字或字母加数字。其含义规定为：在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一生产周期中生产出来的一定数量的药品。可见“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性。即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料、同一次生产工艺所生产的药品用一个批号来表示。批号表示生产日期和批次，可由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短，同时便于药品的抽样检验，还代表该批药品的质量。通过药品生产批号可以追溯和审查该批药品的生产历史。在生产过程中，药品批号主要起标识作用。它在药品生产计划阶段产生，并可随着生产流程的推进而增加相应的内容，同时形成与之对应的生产记录。根据生产批号和相应的生产记录，可以追溯该批产品原料来源（如原料批号、制造者等）、药品形成过程的历史（如片剂的制粒、压片、分装等）；在药品形成成品后，根据销售记录，可以追溯药品的市场去向；药品进入市场后的质量状况；在需要的时候可以控制或回收该批药品。对药品监督管理者来说，可以依据该批药品的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制。在药品的使用中，也都涉及到药品批号。

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