孕几周是发现脊柱裂的最佳时机

[单选题]孕几周是发现脊柱裂的最佳时机

A. 16~18周
B. 14~16周
C. 18~20周
D. 20～22周
E. 22～24周

正确答案 ：C

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[单选题]四步触诊法检查的内容不包括

A. 宫底高度
B. 宫缩频率
C. 胎产式
D. 胎先露
E. 胎先露衔接情况

正确答案 ：B

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

正确答案 ：D

[单选题]属于雌激素的生理作用的是

A. 降低子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用

正确答案 ：B

解析：雌激素使子宫内膜增殖，其余选项均为孕激素的生理作用。

[单选题]关于胎盘早剥的处理原则正确的是

A. 纠正休克，适当补液
B. 治疗原则为后期识别、积极处理休克
C. 0～Ⅰ级患者可经阴道分娩
D. 需阴道分娩者，不宜行人工破膜
E. 应及早使用肝素预防凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析： 胎盘早剥严重危及母儿生命，母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。 一旦确诊Ⅱ、Ⅲ级胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等，决定终止妊娠的方式。 (1)阴道分娩：适用于0～Ⅰ级患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩。人工破膜使羊水缓慢流出，缩小子宫容积，腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离，必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道出血量以及胎儿宫内状况，发现异常征象，应行剖宫产术。

[多选题]胎儿附属物是指

A. 羊水
B. 胎盘
C. 胎膜
D. 脐带
E. 以上都是

正确答案 ：ABCDE

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