医学职称副高考试宝典小儿外科学高级职称(副高)题库实战练习(L4)

1. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

2. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

3. [单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 细菌性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 阿米巴性痢疾

4. [单选题]婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高，其发病机制是

A. 脑脊液重吸收障碍
B. 脑脊液循环通路受阻
C. 脑脊液分泌过多
D. 颅底蛛网膜粘连
E. 颅缝未牢固融合

5. [单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量

6. [单选题]急性胰腺炎腹痛的特点不包括

A. 起始于上腹部，伴恶心呕吐
B. 呕吐后腹痛不减轻
C. 腹痛呈持续性阵发性加剧
D. 可出现左肩，腰背和全腹痛
E. 严重坏死伴休克时腹痛加剧

7. [单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 炙甘草汤
D. 朱砂安神丸
E. 生脉散

8. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

9. [多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

10. [多选题]先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于

A. 胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱
B. 胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁
C. 与宫内肝炎病毒感染有关
D. 与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁
E. 与α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有关

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎时，腹痛是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。故答案应选E。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：BD

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