2023高级职称(正高)考试宝典泌尿外科学高级职称(正高)冲刺密卷案例分析题解析(L7)

1. [多选题]下列哪几种疾病情况在临床需要的时候，行膀胱镜检查不受限制

A. 活动期泌尿系结核，包括伴有膀胱结核
B. 大量肉眼血尿伴有膀胱内大量血块存在
C. 急性膀胱炎伴有肉眼血尿
D. 尿道狭窄患者继发膀胱结石
E. 膀胱肿瘤同时伴有前列腺增生症

2. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

3. [多选题]在一次交通事故中，有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的

A. 男性，38岁，开放性肾外伤
B. 女性，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
C. 女性，22岁，血压11／9kPa，经输血、输液无好转
D. 男性，61岁，外伤性肾动脉断裂
E. 男性，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征

4. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

5. [多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

A. Ⅲ导联：左腿(+)、左臂(-)
B. Ⅰ导联：右臂(+)、左臂(-)
C. Ⅱ导联：左腿(+)、右臂(-)
D. Ⅱ导联：左腿(+)、左臂(-)
E. Ⅰ导联：左臂(+)、右臂(-)

6. [多选题]BPH的描述哪几项不正确

A. BPH随年龄增高而发病率增加
B. BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C. BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D. BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E. BPH的发生与性激素代谢有关

7. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

8. [多选题]发病原因与性激素有关的疾病是

A. 良性前列腺肥大
B. 前列腺癌
C. 膀胱肿瘤
D. 肾癌
E. 睾丸肿瘤

9. [多选题]精索静脉曲张介入治疗的并发症有 ( )

A. 肝栓塞
B. 肺栓塞
C. 精索内静脉穿孔
D. 静脉炎
E. 脑栓塞

10. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ACDE

解析：肾损伤探查指征：1、严重的血流动力学不稳定，危及患者生命；2、因其他原因行剖腹探查时，有下列情况时应行肾脏探查：a.肾周血肿进行性增大或肾周血肿具有波动性；b术前或术中造影发现肾不显影；3、 Ⅳ、Ⅴ级肾损伤；4、开放性肾损伤；5、肾脏有其他异常、肾显影不良或怀疑有肾肿瘤时。故本题答案为ACDE。

4.正确答案 ：CE

5.正确答案 ：ACE

解析：Ⅰ导联：左正右负；Ⅱ导联：左正右负；Ⅲ导联：左正右负,故本题答案为ACE。

6.正确答案 ：BCD

解析：任何手术都有复发癌症的风险；BPH多发生与左右叶；BPH长期存在会造成其他器官组织功能的障碍。长期排尿梗阻，膀胱逼尿肌代偿性收缩，当膀胱逼尿肌长期受压，营养障碍使逼尿肌失去代偿功能，最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。BPH多发生于围绕尿道周围的移行带，而不是中央带。根据题意，故正确答案为BCD。

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：AB

解析：前列腺相关病变主要是性激素异常造成的，故本题答案为AB。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ABCDE

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