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[多选题]腹膜刺激征是指腹部
  A. 压痛阳性 
  B. 明显膨胀 
  C. 肌肉紧张 
  D. 反跳痛阳性 
  E. 移动性浊音阳性 
 
[多选题]消化道穿孔患者必须禁食和胃肠减压的目的包括
  A. 有利于纠正酸碱失衡 
  B. 促进胃肠道恢复蠕动 
  C. 维持有效循环血量 
  D. 减少胃肠道内容物流入腹腔 
  E. 改善胃壁血液循环 
 
正确答案 :BDE
[多选题]有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )
  A. 是患者接受进一步治疗的主要场所 
  B. 门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理 
  C. 是医疗工作的第一线 
  D. 来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大 
  E. 季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短 
 
正确答案 :BCDE
解析:门诊工作对外联系多,接触面广,病人集中,流动性大,且就诊时间受限,病情轻重缓急不等。
[多选题]排出量的记录应包括 ( )
  A. 引流液及分泌物量 
  B. 胃肠减压量 
  C. 尿量 
  D. 皮肤失水量 
  E. 呕吐量 
 
正确答案 :ABCE
解析:排出量的记录应包括引流液及分泌物量、胃肠减压量、呕吐量、尿量
[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )
  A. 确认患者的需要 
  B. 减轻失落感 
  C. 满足患者的需要 
  D. 建立信任感 
  E. 解决健康问题 
 
正确答案 :BCE
解析:护患关系初始期的主要任务有建立信任感和确认患者的需要
[多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。
  A. 全血、血浆或水盐丧失 
  B. 低血压 
  C. 低心排血量 
  D. DIC 
  E. 低中心静脉压 
 
正确答案 :ABCDE
[多选题]社区护理评价包括
  A. 开始评价 
  B. 结果评价 
  C. 治疗评价 
  D. 阶段评价 
  E. 过程评价 
 
正确答案 :BE
[多选题]下列选项中可引起低血容量性休克的疾病有( )。
  A. 大血管破裂 
  B. 外伤性肝或脾破裂 
  C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血 
  D. 严重腹泻、呕吐 
  E. 胃、十二指肠溃疡出血 
 
正确答案 :ABCE
[多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有
  A. 麻疹 
  B. MRSA 
  C. 流行性脑脊髓膜炎 
  D. 伤寒 
  E. 感染性腹泻 
 
正确答案 :AC
解析:呼吸道隔离:用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病,如:病毒类,包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS(飞沫吸入);细菌类,包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽,以及其他如肺炎衣原体病等。
[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )
  A. 提出研究问题 
  B. 陈述问题 
  C. 假设形成 
  D. 查阅文献 
  E. 提出解决问题的方法 
 
正确答案 :ABCD