2019住院医师规培考试宝典整形外科住院医师规培历年真题库(Z1)

1. [单选题]发现颈部血管损伤时，紧急处理是

A. 局部加压
B. 伤口引流
C. 缝合伤口
D. 气管插管
E. 血管吻合

2. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 前腹壁血肿
B. 实质脏器破裂
C. 误穿入血管
D. 空腔脏器破裂
E. 腹膜后血肿

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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