住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(核医学科)考试试题(Z0)

1. [单选题]患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为( )

A. 急性重型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 肝硬化失代偿
D. 胆汁性肝硬化
E. 亚急性重型肝炎

2. [单选题]劳力性心绞痛，疼痛发生于

A. 安静休息时
B. 与人争吵后
C. 劳力时或情绪激动当时
D. 夜间睡眠时
E. 追赶公共汽车后

3. [单选题]医生的义务有

A. 获取工资报酬和津贴
B. 接受医学继续教育
C. 关心、爱护、尊重患者
D. 人格尊严、人身安全不受侵犯
E. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件

4. [单选题]下列哪一项关于吸入性肺脓肿的描述是不正确的

A. 仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段
B. 急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味
C. 空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞
D. 多属厌氧菌为主的混合感染
E. 有效抗生素治疗，不应少于8周

5. [单选题]高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压

A. 库欣综合征
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 肾动脉狭窄
E. 慢性肾炎

6. [单选题]目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是

A. 抗凝治疗
B. 介入治疗
C. 止痛
D. 扩冠治疗
E. 氧疗

7. [单选题]CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组织结节影：（ ）

A. 直径大于3cm，小于6cm
B. A、B、C均不是
C. 平扫与增强和脾密度相同
D. A、B、C均是
E. 位于脾门内侧

8. [单选题]关于肾脏数目异常，下列哪一项是不正确的？( )

A. 孤立肾常不伴有并存的畸形
B. 孤立肾发生代偿性增大、肥大
C. 肾数目异常以单侧肾缺如最常见，双侧者难以存活
D. CT及MRI图像上缺如侧肾床无肾影显示
E. 孤立肾应与异位肾鉴别

9. [单选题]哮喘患者急性发作的治疗目的是

A. 降低气道高反应性
B. 抑制气道炎症
C. 控制呼吸道感染
D. 缓解支气管平滑肌痉挛
E. 减少气道分泌物

10. [单选题]继发性胆脂瘤多发生于( )。

A. 鼓窦入口
B. 上鼓室
C. 外耳道
D. 中鼓室
E. 下鼓室

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候：……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

4.正确答案 ：C

解析：肺脓肿胸片早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清。脓肿形成后出现圆形透亮区及液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。内壁凹凸不平，偏心性空洞为癌性空洞改变。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：孤立肾常与多种畸形并存。

9.正确答案 ：D

解析：哮喘急性发作的治疗目的：尽快缓解症状，纠正气流受限和低氧血症，制订长期治疗方案以预防急性发作。

10.正确答案 ：B

解析：继发性胆脂瘤多发生于上鼓室，其发展途径为上鼓室、乳突窦入口及乳突窦。

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