临床医师定期考核2023备考考试试题(A4)

1. [单选题]医学伦理学是研究（）的一门科学

A. 行为方式
B. 医学道德
C. 法律规范
D. 科研方法
E. 医疗行为

2. [单选题]急性肾盂肾炎的治疗应是（）

A. 敏感抗生素分组轮流使用
B. 用药后症状消失即停药
C. 用药48小时无效应换药，疗程2周
D. 用糖皮质激素
E. 应用吲哚美辛

3. [单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
B. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C. 当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
D. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
E. 先行观察，再作处理，有利病人

4. [单选题]患者，被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸38次，分，脉搏110次，分，血压85/60mmHg。诊断不明时禁用

A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 异丙嗪
D. 6-氨基乙酸
E. 吗啡

5. [单选题]低渗性缺水的常见病因是（）

A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 肺炎高热
D. 慢性十二指肠瘘
E. 急性肾衰竭

6. [单选题]营养性巨幼红细胞贫血多见于

A. 新生儿
B. 婴幼儿
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

7. [单选题]患者，女性，24岁，车祸受伤，伤后左髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者诊断考虑为

A. 股骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 坐骨神经损伤

8. [单选题]《献血法》的立法宗旨不包括以下哪一项

A. 保证医疗临床用血需要与安全
B. 开展国际合作与交流
C. 促进社会主义物质文明与精神文明双重建设
D. 保障献血者与用血者身体的健康
E. 发扬人道主义精神

9. [单选题]负责制定卫生场所卫生标准和要求的部门是（）

A. 国务院卫生行政部门
B. 省级卫生行政部门
C. 国务院质量技术督察部门
D. 省级质量技术监督部门
E. 省级环境保护部门

10. [多选题]以下哪些属于患者义务

A. 支持医学科学发展
B. 积极接受、配合诊治
C. 对病情保密的义务
D. 保持、恢复健康
E. 遵守医院规章制度

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

4.正确答案 ：E

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。(1)如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。(2)如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa( 90mmHg)以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。(3)对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。(4)腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为30分钟。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：髂关节后脱位的典型表现有如下几点：①有明显外伤史，通常暴力很大。②有明显的疼痛，髋关节不能活动。③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。⑤部分病例有坐骨神经损伤表现，大多为挫伤，2～3个月会自行恢复。神经损伤原因为股骨头压迫，持续受压使神经出现不可逆性病理变化。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：见《公共场所卫生管理条例》第三条：“负责制定公共场所卫生标准和要求，由卫生部负责制定。”

10.正确答案 ：ABDE

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