【导言】考试宝典发布"患者反复头痛,突发上睑下垂,眼球不能向上、向内运动,向下运动也受到很大限制。出现复视、瞳孔散大。最可能的诊断是"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(神经内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者反复头痛,突发上睑下垂,眼球不能向上、向内运动,向下运动也受到很大限制。出现复视、瞳孔散大。最可能的诊断是
A. 面神经麻痹
B. 动眼神经麻痹
C. 外展神经麻痹
D. 眼神经麻痹
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
A. 心肾不交
B. 肾阳虚衰
C. 脾肾阳虚
D. 肝脾不和
E. 脾胃虚弱
正确答案 :E
[单选题]慢性胰腺炎USG表现中,哪项错误 ( )
A. 常伴发假性胰腺囊肿
B. 胰腺弥漫性增大
C. 胰腺外形不规则
D. 内部回声不规则增粗、增强
E. 主胰管扩张>3mm
正确答案 :B
解析:慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准:(1)约50%的慢性胰腺炎患者,胰腺大小仍在正常范围内,其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化,胰腺轮廓不清,边界常不规整,与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶,增生的纤维组织,炎性细胞浸润区,脂肪浸润区,损坏的腺泡,扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面,是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿,体积一般较大,位于浅表面。另一类是潴留性囊肿,一般较小,单发,位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张,呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石,后方有声影。小结石可无声影。
[单选题]下列不属于肝内胆管的是
A. 肝右管
B. 毛细胆管
C. 胆总管
D. 肝左管
E. 小叶间胆管
正确答案 :C
解析:不属于肝内胆管的是胆总管。
[单选题]免疫抑制法测定CK同工酶,最常使用哪类抗体( )。
A. 抗CK-M
B. 抗线粒体Ck
C. 抗CK-B
D. 抗巨CK1
E. 抗巨CK2
正确答案 :A
[单选题]男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A. 右侧结肠癌
B. 溃疡型肠结核
C. 肠恶性淋巴瘤
D. 克罗恩病
E. 阿米巴病
正确答案 :B
解析:“年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多”对于五个备选项均有可能,但“X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征”是溃疡型肠结核的典型特征。故选B。
[单选题]甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,出现甲状腺肿大时应
A. 立即停药,静脉注射50%葡萄糖
B. 停服硫脲类药物
C. 给予普萘洛尔
D. 加服大剂量碘剂
E. 加服小剂量碘剂
正确答案 :D
解析:加服大剂量碘剂使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小。
[多选题]卵巢肿瘤的蒂由哪些部分组成
A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 卵巢固有韧带
E. 输卵管
正确答案 :CDE
[单选题]提示新生儿败血症较特殊的表现是
A. 食欲减退
B. 哭声减弱
C. 精神萎靡、嗜睡
D. 体温不稳定
E. 黄疸退而复现或突然加重
正确答案 :E
解析:新生儿败血症的早期症状不典型,早产儿尤其如此。表现为进奶量少、溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升、不吃、反应低下、面色苍白或灰暗、精神萎靡、嗜睡、体重不增等。黄疸有时可为败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸消退延迟,黄疸迅速加深,或黄疸退而复现,无法用其他原因解释,故选D。
[单选题]下列哪一项不符合肺小细胞癌( )
A. 癌细胞常密集成群
B. 起源于Kulchitsky细胞
C. 多发生于肺周边部
D. 恶性度高
E. 癌细胞内可见神经分泌颗粒
正确答案 :C
解析:小细胞癌多为中央型,常发生于大支气管,向肺实质浸润性生长,形成巨块。