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[单选题]患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是
A. 请家属协助劝说
B. 给予镇静药
C. 让其倾诉,给予安慰
D. 及时制止,耐心说服
E. 协商医师,安排出院
[单选题]关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是
A. 关闭门窗
B. 煤气淋浴器安装在浴室里
C. 定期检查管道安全
D. 使用不带有自动熄火装置的煤灶
E. 通气开关可长期开放
正确答案 :C
[单选题]坐骨结节间径
A. 正常值为8.5~9.5cm
B. 正常值为12.5~13cm
C. 正常值为25~28cm
D. 正常值为18~20cm
E. 正常值为23~26cm
正确答案 :A
解析:坐骨结节间径:又称出口横径。孕妇取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm(A对)。如出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径(坐骨结节间径中点至骶尖),正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm,一般足月胎儿可以娩出。
[单选题]护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于( )
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重护理差错
正确答案 :A
解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡,重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
[单选题]某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是
A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 新生儿胆道闭锁
正确答案 :A
[单选题]轻症、重症肺炎区别的重要依据是
A. 发热程度
B. 呼吸困难程度
C. 痰液性状
D. 除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现
E. 肺部啰音的位置
正确答案 :D
解析:肺炎并发呼吸衰竭或有其他系统功能明显损害者称为重型肺炎。
[单选题]护士遵医嘱为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。判断可能的原因是
A. 针头未进入静脉
B. 针刺入过深,穿破对侧血管壁
C. 针头斜面刺破对侧血管壁
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 静脉痉挛
正确答案 :B
解析:静脉注射失败的常见原因:1.针头未刺入血管内,刺入过浅,或因静脉滑动,针头未刺入血管,表现为可抽吸无回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。2.针(头)尖斜面未完全进入血管内,即针头斜面部分在血管内,部分尚在皮下,表现为可抽吸到回血,但推注药液可有局部隆起,疼痛。3.针头(尖)刺破对侧血管壁,即针头斜面部分在血管内,部分在血管外,表现为抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁,即针头刺入过深,穿透下面的血管壁,表现为抽吸无回血,药液注入深层组织。题干描述,静脉推注葡萄糖酸钙4ml时发现有阻力,部略肿胀,且抽吸无回血,可判断为针刺入过深,穿破对侧血管壁。故答案为B。
[单选题]患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是
A. 强痛定止痛
B. 哌替啶止痛
C. 给水止渴
D. 确诊前禁食
E. 搀扶患者去放射科做检查
正确答案 :D
解析:未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物,故选项A、B、C错误,选项B为正选。病人应绝对卧床休息,不随意搬动,尽量取半卧位,如需作离床检查,应有专人护送,故选项E错误。
[单选题]护士执业注册的有效期为
A. 2年
B. 5年
C. 8年
D. 10年
E. 终生
正确答案 :B
解析:《中华人民共和国护士管理条例》规定护士注册的有效期为五年。