【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024冲刺密卷剖析(U9),更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
A. 腹泻
B. 腹痛
C. 腹胀
D. 呕吐
E. 黏液脓血便
2. [单选题]男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。体检:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查
A. 肺CT
B. PPD皮试
C. 胰腺超声
D. 肝脏增强MRI
E. 胃镜
3. [多选题]提示消化道继续出血的迹象是
A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够,而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数
4. [单选题]胃癌最常见的扩散方式是
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行播散
D. 腹腔内种植
E. 胃内转移
5. [单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮
6. [单选题]慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续
A. 6个月以上
B. 9个月以上
C. 3个月以上
D. 12个月以上
E. 1个月以上
7. [单选题]微小胃癌是指
A. 小于0.5cm
B. 小于1.0cm
C. 小于2.0cm
D. 小于2.5cm
E. 小于3.0cm
8. [单选题]60岁男性,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6℃,巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛。应首先考虑为 ( )
A. 胆总管结石
B. 慢性胆囊炎
C. 肝总管癌
D. 壶腹部癌
E. 胆囊癌
9. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是
A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛向腰背部放射
E. 腹痛持续1周以上
10. [单选题]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )
A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 腹部有移动性浊音
E. 肝浊音界消失
11. [单选题]关于肠结核腹泻的特点,下列错误的表述是 ( )
A. 腹泻便秘交替是本病的特征
B. 有时粪便出现粘液、脓液
C. 粪便呈糊样,不含粘液或脓血,不伴里急后重
D. 间有便秘
E. 血便少见
12. [单选题]男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为
A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变
13. [单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
14. [单选题]关于颈静脉的检查,错误的是
A. 颈静脉怒张可见于心包积液
B. 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C. 颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D. 若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E. 正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
15. [单选题]下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡
A. 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔和梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻
16. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌
17. [多选题]肝硬化并上消化道出血主要原因可能是
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 门脉高压性胃黏膜病变
E. 食管癌
18. [单选题]有关主诉的描述,不正确的是
A. 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B. 可初步反映病情轻重与急缓
C. 本次就诊最主要的原因
D. 可反映患病的时间
E. 主诉并非现病的主要表述
19. [单选题]低热的体温在
A. 37.2~38℃
B. 37.3~38℃
C. 37.3~38.1℃
D. 37.2~38.1℃
E. 37.1~38℃
20. [单选题]男性,59岁,上腹隐痛2个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是
A. 浅表性胃窦胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃淋巴瘤