临床医学检验医学专业技术资格中级冲刺密卷答疑(W2)

1. [单选题]三分群自动血细胞分析仪的基本原理是

A. 电阻抗原理
B. 多角度偏振光散射原理
C. 电阻抗与射频法原理
D. 激光与细胞化学法原理
E. VCS技术

2. [单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的

A. 可测定产物生成量
B. 可测定底物消耗量
C. 需最适pH
D. 需最适温度
E. 与底物浓度无关

3. [单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 疏水作用力
E. 库伦引力

4. [单选题]H抗原性最强的红细胞是

A. A1型红细胞
B. O型红细胞
C. A2型红细胞
D. B型红细胞
E. AB型红细胞

5. [单选题]常污染实验室组织培养的微生物是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

6. [单选题]在正常人血涂片白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞的参考范围是

A. 20%～40%
B. 0～1%
C. 5%～10%
D. 0.5%～5%
E. 3%～8%

7. [单选题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A. 血常规检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓检查
D. 免疫学检查
E. 淋巴造影

8. [单选题]输血后血循环超负荷可引起以下临床症状，除外

A. 浑身抽搐
B. 胸部紧迫感
C. 周身水肿
D. 剧烈头痛
E. 发绀

9. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

10. [单选题]以下哪一种病毒不是DNA病毒

A. 风疹病毒
B. Ⅰ型单纯疱疹病毒
C. Ⅱ型单纯疱疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. EB病毒

11. [单选题]检测IL-2的依赖细胞株是

A. B9
B. 7TD1
C. CTLL
D. L929
E. Wish

12. [单选题]真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈

A. 脓性白带
B. 黄色泡沫状脓性白带
C. 豆腐渣样白带
D. 血性白带
E. 无色透明黏白带

13. [单选题]中性粒细胞减低可见于

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 伤寒
C. 心肌梗死
D. 消化道大出血
E. 败血症

14. [单选题]尿干化学试带法测定白细胞是检测

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 中性粒细胞

15. [单选题]流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是

A. 使待测细胞成为单个细胞悬液
B. 使样本进入流动室形成样本流
C. 使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性
D. 使细胞以稳定的速度通过流动室
E. 使细胞流动的方向与激光束垂直相交

16. [单选题]心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是

A. cTnT、TnC
B. cTnT、cTnI、TnC
C. mTnT、mTnI、mTnC
D. mTnT、cTnI、mTnI
E. TnC、cTnI、mTnT

17. [单选题]真菌细胞的结构或成分，不具有

A. 细胞壁
B. 细胞核
C. 线粒体
D. 内质网
E. 叶绿体

18. [单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

A. FⅡ
B. FⅦ
C. FⅨ
D. FⅩ
E. FⅪ

19. [单选题]MIC是

A. 最大抑菌浓度
B. 最小抑菌浓度
C. 最大杀菌浓度
D. 最小杀菌浓度
E. 敏感

20. [单选题]下列药物使血糖测定值增高的是

A. 雄激素
B. 黄体酮
C. 林可霉素
D. 苯妥英钠
E. 阿托品

1.正确答案 ：A

解析：三分群自动血细胞分析仪的基本原理是电阻抗法即只是根据细胞体积的大小，将白细胞分成几个群体。经过溶血剂处理后的白细胞可以根据体积大小初步确认其相应的细胞群：第一群是小细胞区，主要是淋巴细胞。第二群是单个核细胞区，也被称为中间细胞，包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，核象左移或白血病可有各阶段幼稚细胞及白血病细胞。第三群是大细胞区，主要是中性粒细胞。

2.正确答案 ：E

解析：酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。

3.正确答案 ：D

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

4.正确答案 ：B

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

5.正确答案 ：E

解析：支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，支原体的大小为0.2～0.3μm，可通过细菌滤器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。

8.正确答案 ：A

解析：早期信号是全身静脉包括中心静脉压上升。输血中或输血后1小时内突然心搏加快，心音变弱、呼吸急促、端坐呼吸、头部剧烈胀痛等。常有表情恐惧、面色苍白、烦躁不安、口唇发绀、大汗淋漓、脉搏细弱、有周身水肿、咳嗽出大量泡沫样或血性泡沫样痰、颈静脉怒张、两肺布满湿啰音。

9.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

10.正确答案 ：A

解析：风疹病毒核心为单正链RNA病毒，有包膜。

11.正确答案 ：C

解析：细胞因子依赖细胞株是人们为检测某种细胞因子而筛选的，该细胞株的分裂增殖只依赖于某一种细胞因子的存在，并在一定浓度范围内与细胞增殖程度呈正相关，检测细胞因子时使用依赖细胞株提高了生物学检测的特异性。

12.正确答案 ：C

解析：阴道真菌多为白色假丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈“豆腐渣样”。

13.正确答案 ：B

解析：某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。

14.正确答案 ：E

解析：尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。

15.正确答案 ：C

解析：鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围，使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性，同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。

16.正确答案 ：B

解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)；心肌肌钙蛋白I(cTnI)；心肌肌钙蛋白C(TnC)。

17.正确答案 ：E

解析：真菌的细胞结构与高等植物细胞基本相同，有典型的细胞壁结构和较多细胞器，但没有叶绿体。

18.正确答案 ：B

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

19.正确答案 ：B

解析：稀释法药敏实验的结果以完全抑制细菌生长的最低药物浓度(MIC)。

20.正确答案 ：D

解析：苯妥英钠有抑制胰岛素分泌的作用，由于胰岛素分泌被抑制，所以血糖浓度升高。雄激素、黄体酮、林可霉素、阿托品等可使血糖浓度降低。

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