临床医学检验医学卫生技术中级考试历年真题试卷(W5)

1. [单选题]有关PNH，下列哪项是错误的

A. 早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致
B. 尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C. 引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
D. 观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E. 重症病历有时合并有血栓症

2. [单选题]尿色主要取决于

A. 卟啉
B. 胆红素
C. 尿色素、尿胆素、尿胆原
D. 尿量
E. 渗透量

3. [单选题]尿中加入何种防腐剂，可引起尿蛋白加热醋酸法呈假阳性（ ）

A. 甲苯
B. 麝香草酚
C. 甲醛
D. 盐酸
E. 冰乙酸

4. [单选题]棒状小体(Auer小体)出现可见于

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 缺铁性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 急性粒细胞白血病
E. 严重感染

5. [单选题]淋巴细胞不增高的疾病是

A. 传染性淋巴细胞增多症
B. 严重化脓性感染
C. 流行性腮腺炎
D. 淋巴细胞性白血病
E. 结核

6. [单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A. IgG型
B. IgE型
C. IgM型
D. IgD型
E. IgA型

7. [单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是

A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVHR
E. 食物过敏

8. [单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
B. FDP增高是DIC的决定条件
C. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
D. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E. D-二聚体是原发性纤溶的标志

9. [单选题]3p11.1代表

A. 3号染色体短臂1区1带1亚带
B. 3号染色体长臂1区1带1亚带
C. 3号染色体短臂1区11带
D. 11号染色体短臂3区1带
E. 11号染色体长臂3区1带

10. [单选题]衣原体的特征错误的是

A. 革兰阴性，圆形或椭圆形体
B. 具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖
C. 含有DNA和RNA两种核酸
D. 有核蛋白体，能进行多种代谢
E. 对所有抗生素敏感

11. [单选题]正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的

A. 80.7%
B. 85.7%
C. 98.7%
D. 99.7%
E. 99.9%

12. [单选题]中性粒细胞减低可见于

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 伤寒
C. 心肌梗死
D. 消化道大出血
E. 败血症

13. [单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是

A. PNH
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. 蚕豆病
E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿

14. [单选题]出现功能性蛋白尿主要是由于

A. 肾小球毛细血管的通透性增加所致
B. 肾皮质病变
C. 肾髓质病变
D. 肾小管重吸收功能减退
E. 输尿管阻塞

15. [单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

A. 葡萄糖发酵试验
B. 乳糖发酵试验
C. 菊糖发酵试验
D. 甘露醇发酵试验
E. 吲哚试验

16. [单选题]下列对自身抗体的论述哪一项是正确的

A. 正常个体中不可能检出自身抗体
B. 检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C. 非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D. 正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低
E. 自身抗体可通过Ⅰ型免疫损伤机理而致病

17. [单选题]B细胞发育成熟的场所是

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾脏
D. 扁桃体
E. 淋巴结

18. [单选题]幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为

A. 细胞外铁
B. 铁粒幼红细胞
C. 铁粒红细胞
D. 环铁幼红细胞
E. 中幼红细胞

19. [单选题]下列关于支原体的叙述正确的是

A. 在血平板上生长，菌落周围有溶血环
B. 典型菌落为荷包蛋样菌落
C. 对青霉素敏感
D. 能分解葡萄糖
E. 菌落颜色为绿色

20. [单选题]不符合原红细胞特点的是

A. 高尔基复合体发育不良
B. 异染色质少，少量异染色质在核周凝集
C. 线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状
D. 胞核大，呈圆形或椭圆形
E. 粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状

1.正确答案 ：C

解析：PNH呈正色素性或低色素性贫血，网织红细胞增高，白细胞计数、血小板计数半数低于正常。

2.正确答案 ：C

解析：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为急性粒细胞白血病。

5.正确答案 ：B

解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。

6.正确答案 ：C

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

7.正确答案 ：A

解析：血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。

8.正确答案 ：D

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

9.正确答案 ：A

解析：根据显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点划区，4个符号代表某一特定区带，例如“2p35”表示2号染色体短臂3区5带，p表示短臂，q表示长臂。如果一个带需要再分就称为亚带，亚带的描述就是在带的后面加一个小数点。

10.正确答案 ：E

解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。

11.正确答案 ：D

解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%;μ±3σ的面积占总面积的99.7%。

12.正确答案 ：B

解析：某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。

13.正确答案 ：C

解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。

14.正确答案 ：A

解析：泌尿系统无器质性病变，由机体剧烈运动、发热等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿。

15.正确答案 ：B

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

16.正确答案 ：C

解析：非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体，该自身抗体含量低，主要用于免疫的自身调节。

17.正确答案 ：A

解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。

18.正确答案 ：D

解析：环铁幼粒细胞：粗大深染的铁颗粒围绕胞核，呈环状分布6个以上，并环绕核半周及以上。

19.正确答案 ：B

解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物 ，培养基上典型菌落为荷包蛋样菌落。

20.正确答案 ：A

解析：原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。

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