妇产科(中级)2024真题答案公布(V8)

1. [单选题]胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是

A. 是一种甾体激素
B. 是由合体滋养层细胞贮存及释放
C. 随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D. 有抗胰岛素生成作用
E. 胎盘功能低下时浓度增加

2. [单选题]月经有关的项目正确的是

A. 初潮时多是有排卵性的月经
B. 两次月经第1日的间隔时间为一个月经周期
C. 月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不少于80ml
E. 月经血是凝固的，至少有小血块

3. [单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜

A. 二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产
B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
C. 积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生
D. 心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
E. 产后24小时应行输卵管结扎术

4. [单选题]妊娠早期的黑格尔征(Hegar'ssign)是指

A. 子宫增大变软
B. 子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C. 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连
D. 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E. 双合诊时子宫呈前屈或后屈位

5. [单选题]有关妊娠合并急性胆囊炎哪项不正确

A. 胆囊炎以妊娠晚期更多见
B. 妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成
C. 临床上妊娠合并胆囊炎最常见
D. 妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效
E. 于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊

6. [单选题]卵巢黏液性囊腺癌的病理特点是

A. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
B. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
C. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润
D. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润
E. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润

7. [单选题]关于妇女进行防癌普查的时间应为

A. 每1年一次
B. 每半年一次
C. 每2年一次
D. 每3年一次
E. 每1～2年一次

8. [单选题]真结合径平均值（）

A. 11cm
B. 13cm
C. 9cm
D. 6cm
E. 10cm

9. [单选题]妊娠合并肝炎的产科处理原则，哪项不恰当

A. 妊娠>12周，治疗无效考虑终止妊娠
B. 妊娠<12周，应行人工流产术
C. 重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩
D. 分娩时积极做好输血准备
E. 产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素

10. [单选题]27岁，顺产后10天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是

A. B型超声检查盆腔
B. 取宫腔分泌物行细菌培养
C. 静滴广谱抗生素
D. 中药辅助治疗
E. 宫腔取样+细菌培养

11. [单选题]妊娠高血压综合征基本病理变化是

A. 过度水钠潴留
B. 脑血管自身调节功能失调
C. 全身各组织器官缺氧缺血
D. 慢性血管内弥散性凝血
E. 全身小动脉痉挛

12. [单选题]有关受精过程正确的是

A. 卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B. 精子获能的主要部位是阴道
C. 获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D. 受精过程在排卵后12小时内完成
E. 精原核和卵原核融合，标志受精过程的开始

13. [单选题]常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是

A. 皮质醇
B. 孕二醇
C. 雌二醇
D. 雌三醇
E. 醛固酮

14. [单选题]关于梅毒，下列哪项是恰当的

A. 早期梅毒指孕期半年内的梅毒
B. 梅毒螺旋体的抵抗力较强
C. 早期梅毒指一期梅毒
D. 三期梅毒的传染性最强
E. 查血清反应素有诊断价值

15. [单选题]慢性胎儿窘迫最常发生的时期为

A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 分娩期
E. 第二产程

16. [单选题]关于妊娠期VVC，叙述正确的是

A. 妊娠早期发病率最高
B. 妊娠期VVC治疗效果好，治疗后不易复发
C. 新生儿手足口病发病率增加
D. 新生儿鹅口疮和真菌性皮炎发病率增加
E. 妊娠期VVC不建议药物治疗

17. [单选题]双胎妊娠最常见的并发症为

A. 妊娠期高血压疾病
B. ICP
C. 产褥感染
D. 胎头交锁
E. 胎膜早破

18. [单选题]女性，50岁，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是

A. 围绝经期综合征
B. 神经衰弱
C. 甲亢
D. 经前期综合征
E. 抑郁症

19. [单选题]关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的

A. 胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤
B. 侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后
C. 绒癌易发生肺转移
D. 少数绒癌可发生于异位妊娠后
E. 绒癌可继发流产、足月产后

20. [单选题]诊断有无排卵，理想的诊刮时间是

A. 月经第1天
B. 月经第5天
C. 月经干净后3天
D. 月经周期中间
E. 经前期或月经来潮6小时内

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegarsign)，正确答案为C

5.正确答案 ：C

解析：妊娠合并急性阑尾炎是最常见的外科合并症，合并急性胆囊炎次之。

6.正确答案 ：A

解析：①黏液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%。多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液。恶变率为5%～10%。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。②交界性黏液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。镜下见细胞轻度异形，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。③黏液性囊腺癌：占卵巢上皮癌的20%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，细胞明显异形，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

解析：全身小动脉痉挛是妊高征的病理基础。

12.正确答案 ：C

解析：获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应

13.正确答案 ：D

解析：雌三醇由胎儿-胎盘单位产生，孕妇尿中雌三醇值的高低可以反映胎盘功能。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：妊娠期高血压疾病是双胎最常见并发症，高达40%。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌继发于正常或异常妊娠之后

20.正确答案 ：E

解析：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在经前期或月经来潮6小时内诊刮。

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