2019住院医师规培考试宝典上海住院医师规培(内科)考试模拟练习题(W3)

1. [单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 同源人工授精
B. 异源人工授精
C. 克隆技术
D. 体外受精
E. 代孕技术

2. [单选题]某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况

A. 支气管哮喘急性发作
B. 肺不张
C. 急性心力衰竭
D. 自发性气胸
E. 心绞痛

3. [单选题]有关原发性高血压发病机理的叙述正确的是( )

A. 由于肾素分泌过多导致
B. 由于过度紧张和精神刺激导致
C. 由于钠盐摄入过多导致
D. 目前尚未完全阐明
E. 由于醛固酮分泌增加多导致

4. [多选题]预防肺结核，卡介苗接种适用于：

A. 结核性胸膜炎病人
B. 结核菌素试验特别是2次试验阴性者
C. 健康的新生儿和儿童
D. 病后体质较差
E. 结核菌素试验阳性儿童

5. [单选题]颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

A. 对侧偏身感觉障碍
B. 失语
C. 对侧上肢或下肢共济失调
D. 同侧单眼失明
E. 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

6. [单选题]最容易发生房室传导阻滞的是

A. 急性后壁心肌梗死
B. 急性高侧壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死

7. [单选题]再障的血象、骨髓象特点是( )

A. 细胞大小不等，中心淡染区扩大，
B. 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
C. 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
D. 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
E. 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

8. [单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

A. 关节畸形
B. 关节强直
C. 皮肤发红
D. 梭形肿大
E. 关节疼痛

9. [单选题]心血管造影术后处理正确的是( )

A. 术后无需心电血压监护
B. 一般检查后1小时病人可少量进食
C. 动脉造影术后心电监护15～30分钟
D. 常需抗感染治疗
E. 股静脉穿刺加压包扎6小时，平卧24小时

10. [单选题]高血压的诊断标准依据是

A. 未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHg
B. 未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg
C. 连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D. 未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低
E. 曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHg

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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