护师初级专业真题案例分析题答案+解析(AH6)

1. [单选题]肥胖指体重超过标准体重的

A. 5%
B. 10%
C. 20%
D. 30%
E. 40%

2. [单选题]连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是

A. 先脱手术衣，后脱手套
B. 冲洗手臂，用无菌巾擦干
C. 消毒肥皂水刷手一遍
D. 75%乙醇泡手5分钟
E. 穿无菌手术衣，戴无菌手套

3. [单选题]急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是

A. 心房颤动
B. 室上性过早搏动
C. 窦性心动过速
D. 心室颤动
E. 房室传导阻滞

4. [单选题]上下呼吸道的分界

A. 咽
B. 会咽和喉
C. 环状软骨
D. 甲状软骨下缘
E. 气管与支气管分界处

5. [单选题]下列哪项不属于健康教育传播的方法

A. 语言教学法
B. 文字教学法
C. 形象教学法
D. 综合教学法
E. 示范教学法

6. [单选题]成人的主要造血器官是

A. 骨髓
B. 肝
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺

7. [单选题]人类健康保障的决定因素是

A. 物理环境
B. 化学环境
C. 适宜的自然环境
D. 优良的社会环境
E. 健康的心理环境

8. [单选题]患者男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次／分，血压80/50mmHg，估计患者的出血量为

A. 600ml
B. 400ml以上
C. 200ml以上
D. 800ml以上
E. 400ml以下

9. [单选题]给婴幼儿用强心苷时为预防中毒反应须做到

A. 用药后测心率
B. 心率<80次／分应报告医生
C. 可与其他药物混合注射
D. 注射速度宜快
E. 及时补充含钙食品

10. [单选题]以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A. 心脏停搏
B. 心室纤颤
C. 心电机械分离
D. 心室扑动
E. 心房颤动

11. [单选题]患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃病

12. [单选题]猩红热患儿应隔离到

A. 体温正常
B. 症状消失
C. 青霉素治疗后10天
D. 咽拭子培养2次阴性后
E. 症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后

13. [单选题]肝内胆管结石多为

A. 胆固醇结石
B. 胆色素结石
C. 泥沙样结石
D. 以胆色素为主的混合结石
E. 以胆固醇为主的混合结石

14. [单选题]测量上臂围评估<5岁小儿营养状况正确的是

A. >11.5cm为营养良好
B. >13.5cm为营养良好
C. <12.5cm为营养中等
D. <11.5cm为营养中等
E. <11.5cm为营养不良

15. [单选题]水痘传播的主要途径是

A. 食物传播
B. 虫媒传播
C. 土壤传播
D. 体液传播
E. 接触传播

16. [单选题]出现病理缩复环最常见的情况是

A. 头盆不称
B. 胎儿畸形
C. 软产道异常
D. 子宫收缩乏力
E. 臀位

17. [单选题]混合痔是

A. 齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
B. 痔与肛裂同时存在
C. 两个以上内痔
D. 两个以上外痔
E. 同时存在内痔和外痔

18. [单选题]男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿造成气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

19. [单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是

A. 下肢水肿
B. 腹水形成
C. 腹围增大
D. 中心静脉压增高
E. 颈静脉怒张

20. [单选题]有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

A. 可略缩小
B. 明显缩小
C. 大小不等
D. 扩大
E. 无变化

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：①先脱手术衣再脱手套；②注意皮肤不可与手术衣、手套外面接触。再用流水冲去手部的滑石粉，用无菌巾擦干后，浸泡在70%～75%乙醇中5分钟或涂0.5%碘伏，稍干，穿无菌手术衣，戴无菌手套。感染手术后连台，须重新用消毒肥皂水刷手。故选C。解题关键：连台手术的无菌操作步骤：先脱手术衣再脱手套，流水冲手、干手，泡手或碘伏涂手，再穿手术衣；污染手术需要重新用消毒肥皂水刷手。

3.正确答案 ：E

解析：器质性心脏病是房室传导阻滞的常见病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

4.正确答案 ：C

解析：呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。

5.正确答案 ：E

解析：健康教育指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育效果进行评价。其传播方法主要有：语言教学法、文字教学法、形象教学法、综合教学法等。无示范教学法，故选E。

6.正确答案 ：A

解析：人体造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。在胚胎早期，肝、脾是主要造血器官；胚胎后期，骨髓为重要造血器官。婴儿出生后，肝、脾造血功能迅速停止，红骨髓成为主要造血器官。

7.正确答案 ：D

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

8.正确答案 ：D

解析：胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便，当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。

9.正确答案 ：B

解析：给婴幼儿使用强心苷预防中毒反应时，应用前须测量脉搏，必要时听心率。婴儿脉率<90次/分，年长儿脉率<70次/分需与医生联系。由此可推断出选项B是正确答案，其他选项皆不符合题意。故选B。

10.正确答案 ：B

解析：心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型，其中以心室纤颤为最常见。

11.正确答案 ：C

解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。

12.正确答案 ：E

解析：猩红热患儿需要住院或家庭隔离，直至症状消失，咽拭子培养3次阴性后，解除隔离。选项A和选项B描述不准确，可以排除；选项C是对密切接触者的处理，也可以排除；选项D是错误的做法。故选E。

13.正确答案 ：B

解析：胆结石分类：①胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右；②肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，约占全部结石的20%～30%;③肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见，占全部结石的20%～30%,多为胆色素结石。左肝管多于右肝管，故选B。解题关键：胆结石分类及性质：胆囊结石--胆固醇；肝内、外结石--胆色素。

14.正确答案 ：B

解析：评估标准为>13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

15.正确答案 ：E

解析：水痘的传播途径，主要通过空气飞沫传播，亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。

16.正确答案 ：A

解析：骨盆入口狭窄易发生胎位异常、继发性子宫收缩乏力，产程延长或停滞，或因宫缩过强，出现病理性子宫缩复环致子宫破裂。

17.正确答案 ：A

解析：位于齿状线附近，由齿状线上、下静脉丛互相吻合而成，到第三期以上时多表现为混合痔，因此A是正确答案。其余答案均不准确，排除。解题关键：根据痔所在部位来区分内痔、外痔、混合痔。

18.正确答案 ：A

解析：患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引纵隔扑动和移位，影响静脉回心血流，引起循环障碍。当胸壁缺损直径>3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺将完全萎缩致呼吸功能障碍。

19.正确答案 ：D

解析：中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。

20.正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒症状有：①毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。②烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。

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