2024西药执业药师知识点汇总考试试题(B7)

1. [单选题]患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后发现自己也出现眼红、眼痒等不适，来药店购药，药师可推荐的药物是

A. 色甘酸钠滴眼液
B. 玻璃酸钠滴眼液
C. 酞丁安滴眼液
D. 毛果芸香碱滴眼液
E. 吡诺克辛滴眼液

2. [单选题]高血压合并痛风者不宜使用

A. 阿替洛尔
B. 依那普利
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

3. [单选题]从事驾驶、高空作业等工作者不宜服用的是

A. 组方含抗过敏药
B. 组方含伪麻黄碱
C. 组方含维生素C
D. 组方含抗病毒药
E. 组方含解热镇痛药

4. [多选题]药品批发企业仓库的设施、设备包括

A. 保持药品与地面之间有一定距离的设备
B. 避光、通风、排水设备
C. 检测和调节温、湿度设备
D. 防污染和照明设备

5. [单选题]甲氧苄啶的抗菌机制是

A. 破坏细菌细胞壁
B. 抑制二氢蝶酸合成酶
C. 抑制二氢叶酸还原酶
D. 抑制DNA螺旋酶
E. 改变细菌胞浆膜通透性

6. [多选题]下列药品中不应作为乙类非处方药的有

A. 含激素的化学药品
B. 中西药复方制剂
C. 儿童用维生素A
D. 含洋金花的口服中成药

7. [多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括( )

A. 可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B. 若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C. 与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
D. 应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛
E. 采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险

8. [多选题]对非法经营行为的处罚包括

A. 情节轻微的，处3年以下有期徒刑或者拘役
B. 情节严重的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得1倍以上5倍以下罚金
C. 情节严重的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处销售金额50%以上2倍以下罚金
D. 情节特别严重的，处5年以上有期徒刑，并处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产

9. [多选题]丙谷胺具有下列哪些特点

A. 化学结构与胃泌素相似
B. 可竞争性拮抗胃泌素受体，减少胃酸分泌
C. 对胃黏膜有保护和促进愈合作用
D. 可用于消化性溃疡
E. 可用于急性上消化道出血

10. [多选题]关于药品委托生产的说法正确的是

A. 因技术改造暂不具备生产条件和能力
B. 因产能不足暂不能保障市场供应
C. 可以委托部分工序加工
D. 需要经省级药品监督管理部门批准

11. [多选题]药物动力学模型识别方法有

A. 参差平方和判断法
B. 均参平方和判断法
C. 拟合度判别法
D. 生物利用度判别法
E. AIC判断法

12. [单选题]下列属于超短效胰岛素的是( )

A. 甘精胰岛素
B. 精蛋白锌胰岛素
C. 低精蛋白锌胰岛素
D. 门冬胰岛素
E. 普通胰岛素

13. [单选题]关于多西环素的叙述错误的是( )

A. 可用于肾功能不全患者肾外感染
B. 与四环素的抗菌谱相似
C. 对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌
D. 抗菌活性比四环素强
E. 口服吸收量少且不规则

14. [多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，应由卫生行政部门给予行政处罚的有

A. 医疗机构无专职或兼职人员负责本单位的药品不良反应监测工作
B. 医疗机构未按照要求开展药品不良反应或药品群体不良事件报告，调差、评价和处理
C. 医疗机构不配合严重药品不良反应和药品群体不良事件相关调查
D. 医疗机构没有向相关部门提交定期安全性更新报告

15. [单选题]在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的是

A. PEG
B. PVP
C. HPMC
D. MCC
E. L.HPC

16. [单选题]血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于

A. 18秒
B. 16秒
C. 12秒
D. 10秒
E. 8秒

17. [单选题]定量分析时，对分离度的要求是

A. 0.3～0.7
B. >1.5
C. ≤2.0%
D. ≤0.1%
E. 0.95～1.05

18. [单选题]哪一项是高分子化合物乳化剂的特点

A. 常用作W/O型乳化剂
B. 有较强的亲水基和亲油基，乳化能力强，显著降低两相间的界面张力，并形成单分子膜
C. 亲水性强，黏度较大，可以形成多分子乳化膜，稳定性较好
D. 若与离子型表面活性剂合用效果更好
E. 乳化时吸附在油-水界面形成固体微粒膜，不受电解质的影响上述乳化剂类型中

19. [单选题]下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是( )。

A. 二巯丙醇
B. 二巯丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 青霉胺
E. 亚甲蓝

20. [多选题]与氟康唑叙述相符的是

A. 结构中含有咪唑环
B. 结构中含有三唑环
C. 口服不易吸收
D. 为广谱抗真菌药
E. 可以治疗滴虫性阴道炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪可降低胰岛素的敏感性、增加尿酸，所以高血压伴糖尿病及痛风患者不宜使用。

3.正确答案 ：A

解析：抗过敏药最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。

4.正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业仓库的设施、设备包括：①保持药品与地面之间一定距离的设备；②避光、通风和排水设备；③检测与调节温、湿度的设备；④防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备；⑤符合安全用电要求的照明设备；⑥适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所和设备；⑦药品批发与零售企业根据所经营药品的储存要求，应设置不同温、湿度条件的库房。其中冷库温度应达到2～10℃；阴凉库温度不超过20℃；常温库温度为0～30℃；各库房相对湿度应保持在35%～75%之间；⑧储存麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应有专用仓库并具有相应的安全保卫措施。故选ABCD。

5.正确答案 ：C

解析：甲氧苄苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，属磺胺增效药。其抗菌作用原理为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而抑制细菌的生长繁殖。

6.正确答案 ：ABD

解析：以下情况下不应作为乙类非处方药：①儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）；②化学药品含抗菌药物、激素等成分的；③中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂；④严重不良反应发生率达万分之一以上；⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）；⑥中西药复方制剂；⑦辅助用药。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有：①高负荷剂量相对于常规剂量来说，可更为迅速和有效地抑制血小板聚集，降低NSTEMI者终点事件发生的风险；②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药，直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路；③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜，尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等；④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛；若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。

8.正确答案 ：BD

解析：违反国家规定，扰乱市场秩序，情节严重的非法经营行为，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得1倍以上5倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产。故选BD。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：丙谷胺具有抗胃泌素作用，对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好；并对胃粘膜有保护和促进愈合作用。可用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡、胃炎等对消化性溃疡临床症状的改善、溃疡的愈合有较好效。

10.正确答案 ：ABD

解析：委托加工不包括部分工序的委托加工行为。

11.正确答案 ：ACE

解析：本题考查药物动力学模型识别的方法。药物动力学模型常用识别方法有：作图判别法、参差平方和判断法、拟合度判别法、AIC判断法、F检验。故本题答案应选择ACE。

12.正确答案 ：D

解析：赖脯胰岛素、门冬胰岛素为超短效降血糖药，需紧临餐前皮下注射，用药10分钟内须进食。用于控制餐后血糖。

13.正确答案 ：E

解析：多西环素口服吸收完全而迅速，抗菌谱和临床应用与四环素相似，对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但对肠球菌属耐药。抗菌活性比四环素强2～10倍，对耐四环素的金黄色葡萄球菌仍有效。是治疗肾功能不全患者肾外感染安全的一种四环素类抗生素。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：D

解析：本题考查的是片剂中的添加剂。微晶纤维素是部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大的硬度，可作为粉末直接压片的"干粘合剂"使用。片剂中含有20%微晶纤维素时崩解较好。

16.正确答案 ：C

解析：凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。正常值为12-14秒（PT时间有争议，有不同的定值规定，大约在11---16秒之间）。凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态，时间会短于12秒。

17.正确答案 ：B

解析：本组题考查高效液相色谱法系统适用性试验的指标要求。色谱柱的理论板数(n)应符合规定；定量分析时，对分离度(R)的要求应大于1.5

18.正确答案 ：C

解析：高分子化合物乳化剂的特点：亲水性强，黏度较大，可以形成多分子乳化膜，稳定性较好。常用作O/W型乳剂，如阿拉伯胶、西黄蓍胶、明胶、杏树胶、果胶、卵黄等。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

20.正确答案 ：BD

解析：根据题干直接分析，氟康唑的结构中含有三唑环，口服易吸收，为广谱抗真菌药，无抗滴虫作用，故本题选B、D。

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