中医儿科副高高级职称真题答疑(X5)

1. [单选题]患儿，4个月。头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，坐立行走无力，易惊多惕。证属

A. 肾阴不足
B. 脾虚肝旺
C. 心肝火旺
D. 肺气不固
E. 肝阴不足

2. [单选题]上部量指测量

A. 头顶至坐骨结节的距离
B. 头顶至耻骨联合上缘的距离
C. 头顶至耻骨联合下缘的距离
D. 头顶至脐部的距离
E. 头顶至脐与耻骨联合中点的距离

3. [单选题]胎黄的发病原因哪项说法欠妥∶

A. 湿热熏蒸
B. 寒湿阻滞
C. 瘀积发黄
D. 先天缺陷
E. 阴虚内热

4. [单选题]患儿，女，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选

A. 八珍汤
B. 大补元煎
C. 参苓白术散
D. 保和丸
E. 补中益气汤

5. [单选题]石淋肾阳亏虚症状除外

A. 面白无华
B. 畏寒怕冷
C. 四肢不温
D. 尿血
E. 下肢水肿

6. [多选题]治疗小便不利的方剂有( )

A. 五苓散
B. 猪苓汤
C. 栝楼瞿麦丸
D. 蒲灰散
E. 滑石白鱼散

7. [单选题]据《素问·咳论》，五藏各以其时受病，"乘夏"则何脏先受邪

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

8. [单选题]小儿反复呼吸道感染肺脾两虚、气血不足证的治疗宜以下方加味

A. 玉屏风散
B. 桂枝汤
C. 黄芪桂枝五物汤
D. 牡蛎散
E. 黄芪建中汤

9. [单选题]女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmom／L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

A. 新生儿Rh血型不合溶血病
B. 新生儿ABO血型不合溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿胆道闭锁

10. [单选题]小儿咳嗽见干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。首选方剂为

A. 七味都气丸
B. 麦味地黄丸
C. 桑杏汤
D. 人参五味子汤
E. 沙参麦冬汤

1.正确答案 ：B

解析：患儿多汗、乏力、纳呆为脾虚，肝失濡养，肝木亢旺而夜惊、易惕。故证属脾虚肝旺。

2.正确答案 ：B

解析：从头顶至耻骨联合上缘的长度为上部量，从耻竹联合上缘至足底的长度为下部量。上部量与脊柱增长关系密切，下部量与下肢长骨的生长关系密切。12岁前上部量大于下部量，12岁以后下部量大于上部量。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：考查贫血的中医辨证论治。脾胃虚弱证候：面色萎黄，粘膜、指甲苍白，不思纳食，四肢乏力，大使沥泄、舌质淡，苔薄白，脉细无力。方药参苓白术散加减。补中益气汤以补气为主，保和丸以消食为主，大补元煎以滋阴为主。八珍汤具有补气补血功效，应该也可以选择，但本证脾虚明显，纳差便溏突出，故首选C。本题题眼为贫血脾胃虚弱证的主方。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下，所以可能为ABO血型不合溶血，而不可能为Rh血型不合溶血病。

10.正确答案 ：E

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