副高级卫生考试宝典儿科护理副高终极模考试试题(D6)

1. [多选题]化脓性脑膜炎的护理措施有

A. 昏迷患儿不能进食应鼻饲，注意食物的温度和进入的速度
B. 惊厥昏迷患儿应仰卧位
C. 经常变换体位预防肺炎和压疮
D. 密切观察病情，注意体温脉搏变化
E. 协助医生做好腰穿

2. [单选题]预防新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的措施应除外 ( )

A. 积极控制感染
B. 彻底清除感染病灶
C. 及时配合医生进行诊断性腰穿，确定脑脊液感染情况
D. 密切观察患儿有无前囟饱满，两眼凝视等症状
E. 按医嘱静脉输入抗生素

3. [单选题]下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是

A. 康复护理
B. 病情急变的抢救
C. 建立健康生活方式
D. 社区人群的监测和发病筛选
E. 并发症的预防和治疗

4. [单选题]患儿臀部、双下肢硬肿，其面积约占全身的

A. 20%
B. 26%
C. 34%
D. 40%
E. 48%

5. [多选题]小儿腹泻饮食管理，下列选项中正确的是

A. 严重脱水患儿禁食2天
B. 严重呕吐者暂时禁食
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 人工喂养者暂禁食4～6小时
E. 恢复人工喂养，奶可由稀到稠

6. [多选题]预防新生儿硬肿症的措施有

A. 生后不需要保温，防止脱水热
B. 供给足够热量
C. 避免产生窒息
D. 防止感染
E. 防止早产

7. [单选题]对更年期的叙述错误的是

A. 男性也有更年期，在55～65岁
B. 女性更年期较男性早10年
C. 男性更年期症状较女性轻
D. 女性有明显更年期综合征者达50%～90%
E. 更年期综合征主要是主观感受

8. [单选题]急性肾小球肾炎前驱感染最常见病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎链球菌
D. A组β－溶血性链球菌
E. 柯萨奇病毒

9. [单选题]关于小儿腹泻的治疗措施，叙述哪项是不正确的

A. 调整饮食
B. 控制肠道内、外感染
C. 尽早使用止泻剂
D. 纠正水和电解质紊乱
E. 加强护理，防止臀红

10. [单选题]下列先天性心脏病中，在活动后出现蹲踞现象的是（ ）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 二尖瓣关闭不全

11. [单选题]某3岁小儿接种乙脑疫苗，5分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷，呼吸困难，脉细弱，应考虑

A. 接种后局部反应
B. 接种后全身反应
C. 接种后局部强反应
D. 接种后中等反应
E. 接种后过敏性休克

12. [单选题]10个月男婴，腹泻3天，大便每日10～15次，黄色稀水样，精神萎靡，哭无眼泪，无尿，四肢冰凉，皮肤发花，呼吸快，唇红，皮肤弹性差。入院后应先给予( )

A. 尽快建立静脉通道，给予2：1等张含钠液，同时测血压
B. 尽快建立静脉通道，给予高渗葡萄糖补充能量，再输生理盐水，同时测血压
C. 尽快建立静脉通道，给予5%的碳酸氢钠纠正酸中毒，同时测血压
D. 尽快建立静脉通道，给予5%葡萄糖加抗生素，同时测血压
E. 尽快建立静脉通道，给予低分子右旋糖酐

13. [单选题]完全性生长激素缺乏时，GH刺激试验GH峰值

A. <10μg/L
B. >10μg/L
C. <5μg/L
D. >5μg/L
E. 5～10μg/L

14. [单选题]下列年龄分期中错误的是

A. 新生儿期从脐带结扎到生后7天
B. 1~3岁为幼儿期
C. 3~6岁为学龄前期
D. 7～12岁为学龄期
E. 青春期女童11~12至17~18岁

15. [多选题]社区健康护理的侧重点是

A. 个人
B. 家庭
C. 社区不健康的人
D. 社区的环境
E. 社区群体的健康

16. [单选题]在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，特种病房主管护师的设置是

A. 每4张床设1名
B. 每5张床设1名
C. 每6张床设1名
D. 每8张床设1名
E. 每2张床设1名

17. [多选题]化脓性脑膜炎治疗中，哪些正确

A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
B. 致病菌未明确时，宜选用两种抗生素
C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素
E. 用药至体温正常后停药

18. [多选题]长Q-T间期综合征的主要特征是（ ）

A. 运动或激动后，易引起晕厥
B. Q-T间期延长QTc>440ms
C. S-T段低平或T波倒置
D. 心肌酶谱增高
E. 呼吸困难

19. [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在

A. 生后1～2小时内
B. 生后2～4小时内
C. 生后4～6小时内
D. 生后6～8小时内
E. 生后12小时内

20. [单选题]测量生活质量属于健康教育诊断中的

A. 社会诊断
B. 流行病学诊断
C. 管理与政策诊断
D. 行为诊断
E. 教育诊断

1.正确答案 ：ACDE

解析：化脓性脑膜炎的护理措施有昏迷患儿不能进食应鼻饲，注意食物的温度和进入的速度，经常变换体位预防肺炎和压疮，密切观察病情，注意体温脉搏变化，协助医生做好腰穿。惊厥昏迷患儿应侧卧位，因此B选项错误

2.正确答案 ：C

解析：积极防治新生儿败血症，彻底清除感染病灶，防止细菌侵入脑膜引起化脓性脑膜炎；密切观察患儿有无前囟饱满，两眼凝视等症状；按医嘱静脉输入抗生素

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：硬肿由皮脂硬化和水肿所形成，其特点为皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动，有水肿者压之有轻度凹陷。硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→一全身。硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算。该患儿臀部、双下肢硬肿，其面积约占全身为8+26=34%，故选C。

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：BCDE

解析：预防重于治疗，做好围生期保健工作，加强产前检查，减少早产儿的发生。寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备。新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹，移至保暖床上处理。对高危儿做好体温监护。因此A选项错误

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致。

9.正确答案 ：C

解析：1.严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。 　　2.严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。 　　3.合理安排饮食：一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时（母乳喂养者除外），腹泻次数减少后，给予流质或半流质，少量多餐。 　　4.臀部护理：勤换尿布，勤用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。5.小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。

10.正确答案 ：C

解析：法洛四联症的临床表现：发绀，蹲踞，杵状指，可有脑栓塞史

11.正确答案 ：E

解析：接种后过敏性休克（一）皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。（二）呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而亡。（三）循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。（四）意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。

12.正确答案 ：A

解析：腹泻的治疗原则为调整饮食，预防和纠正脱水；合理用药，控制感染，预防并发症的发生。 2.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱 口服补液(ORS)可用于预防脱水及纠正轻、中度脱水，中、重度脱水伴周围循环衰竭者需静脉补液。重度酸中毒或经补液后仍有酸中毒症状者，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒；有低钾血症者遵循“见尿补钾”的原则，可口服或静脉补充，但静脉补钾浓度不超过0.3%，且不可推注。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：七个阶段：　　1胎儿期　从卵子和精子结合到小儿出生，称为胎儿期。　　2新生儿期　自出生后脐带结扎至生后28天，称为新生儿期。　　3婴儿期　从出生后满1周岁，称为婴儿期。　　4幼儿期　1周岁至满3周岁，称为幼儿期。　　5学龄前期　3周岁以后（第4年）到入小学前（6-7岁），称为学龄前期。　　6学龄期　从6-7岁至12-14岁，称为学龄期。　　7青春期　女孩从11-12至17-18岁，男孩从13-14至18-20岁。称为青春期。

15.正确答案 ：DE

解析：社区健康护理的侧重点是社区的环境和社区群体的健康。故选DE。

16.正确答案 ：A

解析：在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定，特种病房主管护师的设置是每4张床设1名。【该题针对“护理人员编设与排班”知识点进行考核】

17.正确答案 ：ABCD

解析：.体温恢复正常并已持续3~5天之后停药，因此E选项错误

18.正确答案 ：ABC

解析：长Q-T间期综合征的临床表现主要为尖端扭转室速引起的反复晕厥和猝死。因此DE选项是错误的。

19.正确答案 ：C

解析：新生儿呼吸窘迫综合症是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见。尤其是胎龄32周一下的极低体重儿，生后2-6小时后出现进行性呼吸困难，呼吸窘迫呈进行性加重。

20.正确答案 ：A

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