2023医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格实战模拟考试试题(AH2)

1. [单选题]女，26岁，妊娠20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，体温39℃，腹泻10余次，稀便，呕吐1次。镜检白细胞20个/HP，红细胞5个/HP。该患者禁用的药物是

A. 诺氟沙星
B. 氨苄西林
C. 头孢曲松
D. 头孢他啶
E. 头孢拉定

2. [单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾小动脉硬化
D. 肾结核
E. 肾结石

3. [单选题]研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时，发现暴露于该有毒物质的死亡率反而比一般人群低。原因是接触此类有毒物质者，由于工作性质的需要，其健康水平就比一般人群高，因而某些疾病的易感性低。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联系的原因是( )

A. 排除偏倚
B. 易感性偏倚
C. 混杂偏倚
D. 信息偏倚
E. 报告偏倚

4. [单选题]患者，女，50岁。有十二指肠溃疡病史20年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用( )。

A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 去痛片
D. 塞来昔布
E. 安乃近

5. [单选题]男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用

A. 逍遥散
B. 化肝煎
C. 柴胡疏肝散
D. 大柴胡汤
E. 以上均不是

6. [单选题]下列各项，属于医师执业活动中应履行的义务是( )。

A. 接受继续医学教育
B. 享受国家规定的医学待遇
C. 遵守技术操作规范
D. 依法参与所在机构民主管理
E. 从事学术交流，参加专业学术团体

7. [单选题]男，28岁。近1年来常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞。自我感觉嗅觉减退。查体：鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。该患者最可能的诊断是

A. 急性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 变应性鼻炎
D. 急性鼻窦炎
E. 慢性鼻窦炎

8. [单选题]下列哪项不是表证必备的特点

A. 感受外邪所致
B. 起病急
C. 病位浅
D. 病程短
E. 必发展为里证

9. [单选题]主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是

A. 面色白
B. 面色黧黑
C. 面黑干焦
D. 面色紫黑
E. 黄如烟熏

10. [单选题]某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是( )

A. 医生甲的医疗差错
B. 医生甲的医疗事故
C. 医生乙的医疗差错
D. 医生乙的医疗事故

11. [单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2个月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

A. PET-CT
B. 食管镜
C. 食管超声
D. ,胸部增强CT
E. 食管拉网

12. [单选题]左心衰竭最早出现的临床症状是

A. 疲乏无力
B. 劳力性呼吸困难
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 夜间卧床时咳嗽
E. 失眠、尿少、头晕

13. [多选题]在社区卫生调查中经常用到非概率抽样，其方法主要包括( )

A. 专家抽样
B. 目标抽样
C. 结构抽样
D. 线索抽样
E. 任务抽样

14. [多选题]发生医疗事故应对下列资料进行封存( )

A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病历读者讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录

15. [单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑，伴见面色无华，食少便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。其临床意义是

A. 血虚证
B. 血寒证
C. 脾阳虚证
D. 血热证
E. 脾不统血

16. [单选题]治疗带下病肾阳虚证常用的中成药是

A. 康妇炎胶囊
B. 艾附暖宫丸
C. 妇科千金片
D. 白带丸
E. 妇炎平胶囊

17. [单选题]下列哪项描述符合重度耳聋的标准

A. 听一般谈话有困难
B. 要大声说话才能听清
C. 需在耳旁大声说话才能听到
D. 耳旁大声说话都听不清
E. 听低声谈话有困难

18. [单选题]6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

A. Hb>120g/L
B. Hb90~120g/L
C. Hb60~90g/L
D. Hb30~60g/L
E. Hb<30g/L

19. [单选题]不属于医学心理学相关学科的是

A. 健康心理学
B. 变态心理学
C. 神经心理学
D. 药物心理学
E. 教育心理学

20. [单选题]痰培养阴性首选( )。

A. 对乙酰氨基酚
B. 青霉素
C. 罗红霉素
D. 氨茶碱
E. 酮替芬

1.正确答案 ：A

解析：喹诺酮类药物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙。18岁以下未成年患者、妊娠期及哺乳期患者避免应用本类药物。

2.正确答案 ：B

解析：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：塞来昔布可缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

5.正确答案 ：C

解析：胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。

6.正确答案 ：C

解析：《执业医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范。②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

7.正确答案 ：C

解析：变应性鼻炎：发作时以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主要特征，并有不同程度的嗅觉减退。鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。

8.正确答案 ：E

解析：表证多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。但是不是所有的表证都会发展为里证的，所以在此，最佳的选项是E。

9.正确答案 ：B

解析：面色白多属气虚；黑色主病为肾虚、寒证、痛证，水饮和瘀血。黑为阴寒水盛之色，由于肾阳虚衰，水饮不化，阴寒内盛，血失温养，经脉拘急，气血不畅，故面色黧黑；颧与颜黑为肾病；面黑干焦者，多属肾阴虚；面色紫黑暗淡者为肾阳虚，干焦者为肾阴虚；面色黧黑而肌肤甲错者属瘀血；黄如烟熏，称为阴黄，属寒湿为患。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：食管镜及胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡，管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。还可同时做染色检查，用甲苯胺蓝染色，食管黏膜不着色，但癌组织可染成蓝色；碘液染色，正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色，病变黏膜则不着色。

12.正确答案 ：B

解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。随着心功能不全的加重，患者可出现于夜间入睡后突然发生胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。

13.正确答案 ：ABD

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：E

解析：脾不统血的临床表现为各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。患者表现符合上述特点，故选E。

16.正确答案 ：B

解析：带下过多肾阳虚证的治法为温肾培元，固涩止带。常用的中成药为艾附暖宫丸。故选B。

17.正确答案 ：C

解析：重度耳聋，需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。

18.正确答案 ：B

解析：营养性缺铁性贫血评估及分度：血红蛋白（Hb）检查结果为Hb值降低：6月龄至6岁<110g/L。Hb值90~109g/L为轻度贫血，60~89g/L为中度贫血，<60g/L为重度贫血。由于海拔高度对Hb值的影响，海拔每升高1000m，Hb上升约4%。

19.正确答案 ：E

解析：医学心理学的分支和相关学科 　　一,神经心理学神经心理学:研究大脑与心理活动的具体关系,包括各种心理活动的大脑机制问题. 　　二,生理心理学生理心理学:研究心理现象的生理机制,主要内容包括神经系统的结构和功能,内分泌系统的作用,本能,动机,情绪,睡眠,学习和记忆等心理和行为活动的生理机制等. 　　三,心理生理学心理生理学:研究心理或行为如何与生理学的变化相互作用. 　　四,变态心理学变态心理学,或称病理心理学:研究行为的不正常偏高,揭示异常心理现象的种类,原因,规律及机制. 　　五,心理卫生和健康心理学心理卫生:这一术语一是指一种心理健康状态,机体处于这种状态时不仅自我感觉良好,而且与社会的关系和谐;二是指维持心理健康的原则和措施.健康心理学:是美国新建立的一门心理学分支学科,它是将心理学的专业知识应用于预防医学,以保持和增进心身健康,预防和治疗疾病. 　　六,康复心理学和缺陷心理学康复心理学:研究解决伤残,慢性病人和老年人存在的心理行为问题,促使他们适应工作,适应生活和适应社会,从而尽可能降低其残废程度.缺陷心理学研究心理或生理缺陷者的心理学问题,例如通过指导和训练,使伤残者在心理和生理功能方面得到部分补偿,因而其与康复心理学关系密切. 　　七,临床心理学临床心理学:主要研究和直接解决心理学临床问题,包括智力和个性的评估,对心理生理疾病及精神疾病的心理诊断和治疗,以及咨询,会谈等具体工作.由于临床心理学涉及心理学知识和技术在防治疾病中的应用问题,一般将其看作医学心理学最大的临床分支学科.但从某些专著来看,两者在内容上接近,因而可看作是相似学科. 　　八,咨询心理学咨询心理学:对正常人处理婚姻,家庭,教育,职业及生活习惯等方面的心理学问题进行帮助,也对心身疾病,神经症和恢复期精神病人及其亲属就疾病的诊断,护理,康复问题进行指导.临床心理学和咨询心理学的工作有许多共同之处,主要区别是后者更倾向于解决个人的烦恼和职业咨询.咨询心理学与医学心理学有很大的重叠和交叉,可将其看作是医学心理学的应用分支学科或者交叉学科. 　　九,护理心理学:研究护理工作中的心理学问题,是医学心理学在护理工作中的分支.在一些护理心理学专著中,则包括了大部分医学心理学的基本理论和基本方法. 　　十,心身医学不少行为医学家仍然将心身医学归属于以精神分析理论为依据,发病学上强调潜意识早期经验,治疗上强调过去历史的早期心身医学的范畴.但实际上,心身医学概念已被泛化成心理生理医学,是研究心身疾病的发生,发病机制,诊断,治疗和预防,研究生理,心理和社会因素相互作用对人类健康和疾病的影响. 　　十一,行为医学行为医学是综合行为科学和生物医学知识的交叉学科,研究有关健康和疾病的行为科学和生物医学的知识和技术,并将这些知识和技术应用于疾病的预防,诊断,治疗和康复. 　　十二、药物心理学药物心医学心理学的分支和相关学科。药物心理学是研究药物在应用过程中，对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素，是提高药物疗效的心理学分支学科。理学是研究药物在应用过程中，对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素，是提高药物疗效的心理学分支学科。

20.正确答案 ：B

解析：痰培养阴性首选青霉素。

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