中级卫生专业技术资格考试宝典外科护理学卫生专业技术中级专业知识考试试题(AH4)

1. [单选题]从解决冲突的方式看，哪种解决方式能取得双赢的结果

A. 迁就
B. 回避
C. 合作
D. 妥协
E. 强制解决

2. [单选题]接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤是错误的

A. 先脱手套，后脱手术衣
B. 手只能接触手套内面
C. 流水冲净滑石粉，并揩干
D. 酒精浸泡手、臂5分钟
E. 穿无菌手术衣，戴手套

3. [单选题]对诊断自发性气胸有意义的检查是

A. X线检查
B. 胸腔内压测定
C. CT检查
D. 血清学检查
E. 纤维支气管镜检查

4. [单选题]急性心肌梗死CK变化规律

A. 起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日时达高峰，1～2周正常
D. 起病6～12小时升高，24-48小时达高峰，3～6日恢复
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

5. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

6. [单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床

7. [单选题]下面不符合护理管理发展趋势的是

A. 管理思想的单一化
B. 管理体制的合理化
C. 管理人才的专业化
D. 管理方法的科学化
E. 管理手段的自动化

8. [单选题]乳房纤维腺瘤

A. 周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B. 病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C. 病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D. 肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E. 早期患侧乳房肿痛伴发热

9. [单选题]老年男性尿潴留最常见原因

A. 排尿困难和排尿疼痛
B. 急性尿潴留
C. 两者均有
D. 两者均无
E. 膀胱肿瘤

10. [单选题]正常成人的潮气量是

A. 200～300ml
B. 400～500ml
C. 600～700ml
D. 3～5L
E. 6～8L

11. [单选题]破伤风抗毒素的作用是

A. 中和体内游离毒素
B. 抑制破伤风毒素产生
C. 抑制破伤风杆菌生长
D. 清除毒素来源
E. 减少破伤风毒素产生

12. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

13. [单选题]发表群体力学理论的年份是

A. 1911年
B. 1925年
C. 1933年
D. 1944年
E. 1957年

14. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

15. [单选题]胃十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为

A. 节律性上腹痛
B. 转移性疼痛
C. 上腹饱胀
D. 压榨性痛
E. 上腹部疼痛伴窒息感

16. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播

17. [单选题]适用于早期食管癌大规模检查的是

A. 食管镜检查
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. X线钡剂造影
D. 胸部CT
E. 锁骨上淋巴结活检

18. [单选题]闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

A. 宽胶布固定
B. 厚敷料加压包扎
C. 肋骨牵引
D. 胸腔闭式引流
E. 穿刺排气减压

19. [单选题]感受疼痛存在的神经中枢是

A. 脊髓前角
B. 大脑皮层
C. 脊髓后角
D. 大脑前叶
E. 大脑边缘系统

20. [单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征
E. 下肢静脉曲张

1.正确答案 ：C

解析：“合作”是处理重要但不紧急事件时应该采用的方式，合作需要事先的沟通达成共识，既满足了自己的愿望，同时也站在对方的立场上为对方的利益考虑。对以那些重要性很强，但不是特别紧迫的，有时间进行沟通的问题，必须采取这种策略。要达成合作的关键点在于双方不再是冲突的对立面，他们能携起手来，站在同一战线上共同来面对他们遇到的问题。有了相互认同这个前提方能进行下一步的沟通，通过积极倾听，提问，反馈这些沟通技巧找出冲突的根本原因和对方真实深层需求并努力寻找共同的利益点，创新性的寻找大家都认可的解决方案。

2.正确答案 ：A

解析：手术完毕如需进行另一台手术时，必须更换手术衣及手套（E错）。术后洗净手套上血迹，先脱手术衣，后脱手套（A对）。手套对手套法脱下第一只手套：先用戴手套的手提取另一手的手套外面脱下手套，不使触及皮肤（B错）。无菌手术完毕，如果手套未破可不重新洗手，酒精浸泡手、臂5分钟再更换手术衣及手套，（D错）若前台手术为污染手术，需重新洗手，流水冲净滑石粉，并揩干（C错）。

3.正确答案 ：A

解析：X线检查对诊断自发性气胸有重要意义。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

6.正确答案 ：E

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

7.正确答案 ：A

解析：在护理管理的发展趋势中我们强调管理思想的现代化，管理向不同层次、多元化管理目标转变。

8.正确答案 ：B

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见，有时在乳内布满大小不等的肿瘤，称为乳腺纤维腺瘤病。肿瘤一般生长缓慢，但妊娠期及哺乳期生长较快。肿瘤直径1～3cm，亦有超过10cm以上者。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。故选B。

9.正确答案 ：E

解析：男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现症状,是导致老年男性尿潴留的最常见原因 。在题目的几个选项中无前列腺增生这个选项，故选E膀胱肿瘤，也是很常见的原因。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：注射破伤风抗毒素（TAT）能够中和游离的破伤风外毒素，（A对）对患者进行紧急预防接种和对症治疗。

12.正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌为厌氧菌，其侵入破损的皮肤或粘膜，加之伤口由于窄小、局部缺血、异物留存、填塞过紧等状况而缺氧时，可发生破伤风。破伤风梭菌的主要致病因素为外毒素（痉挛毒素和溶血毒素）。痉挛毒素可作用于中枢神经，使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张与痉挛；还可导致交感神经过度兴奋，而引起血压升高、心率增快等症状。溶血毒素则可引起局部组织坏死和心肌损害。

13.正确答案 ：A

解析：科学管理理论的创始人是泰勒，他首次提出了科学管理的概念，1911年出版《科学管理原理》一书，被公认为“科学管理之父”。

14.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

15.正确答案 ：A

解析：胃十二指肠溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。

16.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播（E对），也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，故接触传播是次要传播（A错）。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播（B、C、D错）。

17.正确答案 ：B

解析：选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者，选项E主要用于有淋巴结肿大的患者，食管拉网脱落细胞学检查简单易行，早期诊断阳性率可达90%～95%，适用于早期食管癌的大规模检查。

18.正确答案 ：A

解析：选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。

19.正确答案 ：B

解析：创伤刺激作用于痛觉感受器，疼痛信号沿神经传入脊髓，然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时，分为两路，一路传到大脑感觉皮层，使我们感受到疼痛；另一路进入脑前叶和边缘系统，引起情绪改变。

20.正确答案 ：C

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

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