卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验医学中级职称考试模拟试卷(@7)

1. [单选题]关于尿液酮体检查，叙述错误的是

A. Rothera法对丙酮起反应
B. Rothera法对乙酰乙酸起反应
C. Gerhardt法对β-羟丁酸起反应
D. Gerhardt法对乙酰乙酸起反应
E. 不同试带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不同

2. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B. 作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

3. [单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型

A. 1
B. 3
C. 5
D. 6
E. 8

4. [单选题]下列不属于白细胞计数的技术误差的是

A. 取血部位不当
B. 稀释倍数不准
C. 取血量不够
D. 充液外溢
E. 计数域误差

5. [单选题]ITP最主要的发病机制是

A. 骨髓巨核细胞成熟障碍
B. 脾吞噬血小板增多
C. 血小板功能异常
D. 血清中有抗血小板抗体
E. 血小板结构异常

6. [单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

A. CD14阳性
B. CD2阳性
C. SmIg阳性
D. CD13阳性
E. CD33阳性

7. [单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是

A. 异常血浆蛋白质
B. 高脂血症
C. 白细胞总数过高
D. 脂滴
E. 血红蛋白转化液是否含有KCN

8. [单选题]下列说法中正确的是

A. 精子能量的主要来源是精浆果糖
B. 精浆果糖只反映精囊腺的分泌功能
C. 果糖含量高低直接影响精子密度
D. 精浆与血浆中锌浓度相同
E. 精浆中的柠檬酸主要来自精囊腺

9. [单选题]可产生外毒素的细菌是

A. 所有的革兰阳性菌
B. 所有的革兰阴性菌
C. 大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌
D. 大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌
E. 少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

10. [单选题]血小板聚集功能是指

A. 血小板与红细胞之间的黏附
B. 血小板与白细胞之间的黏附
C. 血小板与血小板之间的黏附
D. 血小板与诱导剂之间的结合
E. 血小板与钙离子之间的结合

11. [单选题]关于DIC，下列说法错误的是

A. 高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开
B. 临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
C. DIC是一种凝血障碍性疾病
D. 急性早期常见的是血液呈高凝状态
E. 急性DIC如不及时抢救预后严重

12. [单选题]粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找

A. 巨噬细胞
B. 真菌
C. 癌细胞
D. 阿米巴滋养体
E. 呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

13. [单选题]急性粒细胞白血病（ ）

A. 周围血中早幼粒细胞增多
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D. 周围血出现较多异型淋巴细胞
E. 周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

14. [单选题]离子交换层析的主要原理是利用物质

A. 在两相的吸附不同
B. 在两相的溶解不同
C. 分子大小不同
D. 离子交换不同
E. 亲和力相同

15. [单选题]冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度分别是

A. 4℃和37℃
B. 4℃和30℃
C. 10℃和56℃
D. 4℃和90℃
E. 10℃和37℃

16. [单选题]酶质量测定较酶活性测定的优点不包括

A. 灵敏度高
B. 特异性高
C. 易受抑制剂影响
D. 不受激活剂影响
E. 能测出不具活性的酶蛋白量

17. [单选题]关于AIDS的发病机理，下列哪一项是错误的

A. 隐蔽抗原的释放
B. 外来抗原与机体组织抗原交叉
C. 替代途径激活补体
D. 免疫系统调节机能紊乱
E. 以上都不对

18. [单选题]可引起潜伏感染的病毒是

A. 麻疹病毒
B. 疱疹病毒
C. 风疹病毒
D. 人类免疫缺陷病毒
E. 乙型肝炎病毒

19. [单选题]多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的

A. Coombs试验--自身免疫性溶血性贫血
B. Ham试验-PNH
C. 蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应
D. 外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血
E. 红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症

20. [单选题]关于阴离子间隙，描述错误的是

A. 参考范围8～16mmol/L
B. 细胞外液阴阳离子总数之差
C. 酮症酸中毒时，阴离子间隙增加
D. 判断代谢性碱中毒病因
E. 判断代谢性酸中毒病因

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

3.正确答案 ：A

解析：肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。

4.正确答案 ：E

解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。

5.正确答案 ：D

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

6.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

7.正确答案 ：E

解析：本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性，不含KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。

8.正确答案 ：A

解析：精子能量的主要来源是精浆果糖；精浆果糖不但反映精囊腺的分泌功能，还可以反映睾丸内分泌功能；果糖含量高低直接影响精子活力；精浆中锌浓度远比血浆中高；精浆中的枸橼酸主要来自前列腺。

9.正确答案 ：C

解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。

10.正确答案 ：C

解析：血小板与血小板之间相互黏附在一起称血小板聚集。

11.正确答案 ：C

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节，其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。临床上可分为急性、慢性、亚急性三种。

12.正确答案 ：E

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。

13.正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病的外周血可以看到早幼粒细胞。

14.正确答案 ：D

解析：考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。

15.正确答案 ：A

解析：冷球蛋白是血清中一种特殊的蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，37℃时便溶解，所以冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度应为4℃和37℃。若4℃管内形成沉淀，而37℃管内无沉淀即可判断为冷球蛋白阳性。

16.正确答案 ：C

解析：其优点是不受体液中其他物质的影响，特别是抑制剂和激活剂的影响。

17.正确答案 ：C

解析：AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

18.正确答案 ：B

解析：疱疹病毒分为3个亚科，即α、β、γ疱疹病毒亚科，亚科的特点是宿主范围广，复制周期短、增殖迅速，细胞间播散快，致细胞病变明显，引起溶细胞性感染，能在感觉神经节内潜伏。

19.正确答案 ：C

解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

20.正确答案 ：D

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

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