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[单选题]关于AFP,下述错误的是
A. 在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B. 对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C. 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D. 胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高
E. 妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
A. 胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
B. 上腹痛失去节律性,药物治疗无效
C. X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小
D. MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
E. 抑酸治疗后,溃疡缩小或部分愈合
正确答案 :ABD
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[单选题]下列不属于梅毒血清学试验的是
A. 性病研究实验室试验
B. 快速血浆反应素环状卡片试验
C. 荧光螺旋体抗体吸收试验
D. 梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验
正确答案 :E
[单选题]符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是
A. 一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B. 由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少
C. 由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D. 由原始到成熟,核膜由明显变为不明显
E. 由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小
正确答案 :C
[单选题]女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是
A. 神经受损
B. 精神因素
C. 膀胱平滑肌受损
D. 膀胱括约肌受损
E. 麻醉药作用
正确答案 :B
[单选题]腹痛的性质不正确的是 ( )
A. 刀割样疼痛多因脏器穿孔所致
B. 隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致
C. 胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致
D. 剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡
E. 广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关
正确答案 :D
[单选题]不存在胃排空延迟的疾病有
A. 糖尿病
B. 反流性食管炎
C. 神经性厌食
D. 脑干病变
E. 慢性胰腺炎
正确答案 :E
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
正确答案 :B
[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )
A. 复合多发溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 手术治疗
正确答案 :D
解析:胃镜示胃十二指肠多个溃疡,符合胃泌素瘤表现,结合其BAO16mmol/h,胃泌素瘤的诊断标准之一为BAO高于15mmol/L,MAO大于30mmol/h首先考虑诊断胃泌素瘤。