乡村全科执业助理医师资格2024冲刺密卷详细解析(F1)

1. [单选题]吸气性呼吸困难时，不包括下列哪一种表现( )。

A. 吸气费力
B. 吸气时间延长
C. 重者出现吸气时"三凹征"
D. 高调吸气性喉鸣
E. 呼气时伴有哮鸣音

2. [单选题]关于口服铁剂治疗缺铁性贫血，不正确的是( )。

A. 常用口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等
B. 与维生素B同服可增强疗效
C. 口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降
D. 2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常
E. 血红蛋白正常后，至少再继续服药4～6个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白正常后停药

3. [单选题]不符合泡状棘球蚴病描述的是( )

A. 人因摄入虫卵而感染
B. 多寄生于肝脏
C. 虫囊肿周围常有纤维包膜
D. 可形成结核样肉芽肿
E. 可发展为肝硬化

4. [单选题]蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦

A. 3%氨水
B. 0.5%碘伏
C. 75%乙醇
D. 95%乙醇
E. 葡萄糖

5. [单选题]慢性肾功能不全患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗生素应是( )

A. 丁胺卡那霉素
B. 四环素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 庆大霉素

6. [单选题]患者，女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值为5.0。最可能的诊断是( )。

A. 急性淋病
B. 细菌性阴道病
C. 滴虫阴道炎
D. 念珠菌阴道炎
E. 萎缩性阴道炎

7. [单选题]女，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22.6／13.3kPa(170／100mmHg)，心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病( )

A. 肾病史
B. 内分泌病史
C. 家庭史
D. 服避孕药史
E. 妊娠高血压综合征史

8. [单选题]男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项( )

A. 早期正常元明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B. 合并感染时有支气管周围炎症改变
C. 合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D. 肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E. 心脏悬垂并狭长

9. [单选题]某单位1周内发生伤寒患者30例，患病率为15%，判断该疾病发生属于

A. 流行
B. 大流行
C. 散发
D. 暴发
E. 局部流行

10. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的平均潜伏期是

A. 2～3天
B. 10～15天
C. 16～20天
D. 21～30天
E. 1个月以上

11. [单选题]女，30岁，中期妊娠合并糖尿病。近几天自觉白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜轻度充血，白色块状分泌物。其诊断可能为

A. 念珠菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 淋菌性阴道炎
E. 细菌性阴道病

12. [单选题]胃内储血量达多少时可出现呕血

A. 5～10mL
B. 25～50mL
C. 50～100mL
D. 100～200mL
E. 250～300mL

13. [单选题]《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是( )

A. 限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B. 停工、停业、停课
C. 封闭被传染病病原污染的公共饮用水源
D. 限制或不允许离开自家家门

14. [单选题]食管癌的X线表现不包括

A. 管壁僵硬
B. 黏膜皱襞增粗
C. 黏膜呈串珠样改变
D. 黏膜皱襞断裂
E. 充盈缺损或龛影

15. [单选题]惊则易于导致

A. 气上
B. 气乱
C. 气结
D. 气下
E. 气消

16. [单选题]下列不属于缺铁性贫血诊断指

A. 有明确的缺铁病因和临床表现
B. 血清铁浓度
C. 总铁结合力
D. 血红蛋白铁含量
E. 转铁蛋白饱和度

17. [单选题]在下列各项中，对病人不会造成伤害的是( )

A. 医务人员的知识和技能低下
B. 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C. 医务人员强迫病人接受检查和治疗
D. 医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E. 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

18. [单选题]男，20岁。食欲减退伴低热、咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 慢性支气管炎
E. 慢性支气管炎急性发作

19. [单选题]前列腺癌病人血中下列哪项数值增高( )

A. AKP
B. ACP
C. AFP
D. CEA
E. HB

20. [单选题]流行性脑脊髓膜炎按病情轻重和临床表现可分为四种类型，下列选项中不正确的是( )。

A. 轻型
B. 重型
C. 普通型
D. 暴发型
E. 慢性败血症

1.正确答案 ：E

解析：吸气性呼吸困难主要见于大气道狭窄，如急性喉炎、喉头水肿、气管异物，气管肿瘤或气管受压。临床特点是吸气费力，吸气时间延长；查体可见"三凹征"，即吸气时由于呼吸肌过度用力而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷。患者可有刺激性干咳或吸气性喉鸣。

2.正确答案 ：B

解析：常用口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降；2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常；待血红蛋白正常后，至少再继续服药4～6个月，以补充储存铁，待血清铁蛋白正常后停药。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：细菌性阴道病临床表现为均质、稀薄的阴道分泌物。阴道pH>4.5(pH多为5.0～5.5)。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：C项为支气管扩张的典型X线胸片表现，而不是慢支炎、肺气肿的X线胸片表现，其余各项均是正确的。A、B两项主要为慢性支气管炎的X线胸片表现，D、E两项主要为阻塞性肺气肿的X线胸片表现。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：流脑潜伏期1～7日，平均2～3日。

11.正确答案 ：A

解析：根据患者白带增多，伴外阴瘙痒；阴道黏膜轻度充血；白色块状分泌物；其诊断可能为念珠菌性阴道炎。

12.正确答案 ：E

解析：胃内储血量达250~300ml时可出现呕血。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：早期食管癌的X线表现：①局限性黏膜皱襞增粗和断裂。②局限性管壁僵硬。③局限、小的充盈缺损。晚期食管癌的X线表现：一般为充盈缺损、管腔狭窄和梗阻。而食管黏膜呈串珠样改变为食管静脉曲张的表现。

15.正确答案 ：B

解析：怒则气上，喜则气缓，悲（忧）则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

16.正确答案 ：D

解析：贫血为小细胞低色素性贫血：男性Hb<120g/l，女性Hb12μg/l。②骨髓铁染色阴性，铁粒幼红细胞<15%。具备其中一条即可。(2)缺铁性红细胞生成：①负荷贮铁耗尽的诊断。②血清铁<8.95μmOl/l，总铁结合力>64.4μmOl/l，转铁蛋白饱和度<15%;FEP/Hb>4.5μg/gHb。

17.正确答案 ：E

解析：选项ABCD均违背了不伤害原则。医务人员为治疗疾病可以行使特殊干涉权，适当地限制或约束病人的自由。符合不伤害原则。

18.正确答案 ：B

解析：该患者食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效，提示非一般细菌感染；右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大，提示为哑铃状改变，是肺结核原发综合征的典型表现，应首先考虑肺结核。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎按病情轻重和临床表现，分为轻型、普通型、暴发型和慢性败血症型四种临床类型。

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