2024卫生初级职称考试宝典药学(师)医学初级职称人机对话在线题库(G7)

1. [单选题]治疗药物选择的首要标准是

A. 安全
B. 有效
C. 经济
D. 方便
E. 规范

2. [单选题]下列化合物一般具有旋光性的是

A. 挥发油
B. 黄酮
C. 香豆素
D. 苯醌
E. 蒽醌

3. [单选题]下列哪个与氟尿嘧啶的特点无关

A. 加入溴水可使溴水褪色
B. 属于抗代谢类抗肿瘤药
C. 对酸、碱较稳定
D. 加亚硫酸氢钠会降解
E. 是治疗实体瘤的首选药

4. [单选题]膜受体的化学本质是

A. 脂类
B. 糖类
C. 蛋白质
D. 核酸
E. 胺类

5. [单选题]紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为

A. 仅限于1次用量
B. 仅限于2次用量
C. 仅限于3次用量
D. 仅限于1天用量
E. 仅限于2天用量

6. [单选题]以下有关"处方调配差错的防范"叙述中错误的是

A. 制订明确的差错防范措施
B. 加强药品货位管理
C. 制定发药岗位标准操作规程
D. 向医疗机构、药政管理部门报告药品调配差错
E. 制定调配岗位标准操作规程

7. [单选题]下列关于GMP的叙述错误的是

A. GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》
B. 是药品生产和管理的基本准则
C. 适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序
D. 新建、改建和扩建医药企业不需依据GMP
E. 是Good Manufacturing Practice的缩写

8. [单选题]一些粉状制剂（如消胆胺）口服的正确方法是

A. 能直接吞服
B. 能直接含服
C. 用少量液体润湿后吞服
D. 用适量液体混合均匀后再吞服
E. 用大量液体混合均匀后再服用

9. [单选题]关于碘解磷定的叙述中，错误的是

A. 剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B. 能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
C. 与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
D. 能迅速制止肌束颤动
E. 对乐果中毒的疗效较好

10. [单选题]别构酶的动力学特点是

A. V对［S］作图呈抛物线形
B. V对［S］作图呈S形
C. V对［S］作图呈钟形
D. 初速度对［S］的关系符合米氏方程
E. 不受调节物质的影响

11. [单选题]下列不是腺垂体分泌的是

A. 促甲状腺激素
B. 催产素
C. 催乳素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 促性腺激素

12. [单选题]糖皮质激素的禁忌证不包括

A. 严重精神病
B. 活动性消化性溃疡
C. 骨折或创伤修复期
D. 抗菌药物不能控制的感染
E. 再生障碍性贫血

13. [单选题]下列哪一项不是预防处方差错的防范措施

A. 正确摆放药品
B. 配齐一张处方的药品后再取下一张
C. 如核对人发现调配错误，应及时更正，并取回正确药物
D. 贴服药标签时应再次与处方逐一核对
E. 确认患者的身份，以确保药品发给相应的患者

14. [单选题]下列对氯丙嗪的叙述不正确的是

A. 对体温调节的影响与环境温度有关
B. 对体温调节中枢有很强的抑制
C. 只使发热者体温降低
D. 在高温环境中使体温升高
E. 在低温环境中使体温降低

15. [单选题]关于妊娠期药物与蛋白结合的叙述不正确的是

A. 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下
B. 妊娠期妇女蛋白结合能力下降，故孕妇用药效力高
C. 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例
D. 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢，因而使血浆清蛋白浓度降低
E. 妊娠期妇女应用苯巴比妥后，会使药物的非结合部分增加

16. [单选题]颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时，可引起

A. 心迷走神经紧张减弱
B. 心交感神经紧张减弱
C. 交感缩血管神经紧张减弱
D. 心率减慢
E. 动脉血压下降

17. [单选题]PVA是常用的成膜材料，PVA05-88是指

A. 相对分子质量500～600
B. 相对分子质量8800，醇解度是50%
C. 平均聚合度是500～600，醇解度是88%
D. 平均聚合度是86～90，醇解度是50%
E. 以上均不正确

18. [单选题]β转角通常由四个氨基酸残基组成，第二个氨基酸残基常为

A. 缬氨酸
B. 酪氨酸
C. 谷氨酸
D. 脯氨酸
E. 色氨酸

19. [单选题]有关无菌操作的叙述哪条是错误的

A. 无菌操作法是整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法
B. 适用于不耐热药物的注射剂、眼用制剂、皮试液、海绵和创伤制剂的制备
C. 根据GMP，无菌区的洁净度要求为10000级
D. 生产过程采用尽量避免微生物污染的操作
E. 无菌操作的场所通常为洁净室或洁净工作台

20. [单选题]下述哪种因素可诱发强心苷中毒

A. 低血钾
B. 低血镁
C. 高血钙
D. 心肌缺氧
E. 以上均可

1.正确答案 ：B

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

2.正确答案 ：A

解析：挥发油一般具有旋光性。

3.正确答案 ：C

解析：氟尿嘧啶是尿嘧啶的同类物，尿嘧啶是核糖核酸的一个组分。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。5-FU对多种肿瘤如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌、肝癌、膀胱癌、皮肤癌（局部涂抹）外阴白斑（局部涂抹）等均有一定疗效。加溴试液1ml，振摇，溴液的颜色即消失；加亚硫酸氢钠会降解。在稀盐酸或氢氧化钠溶液中降解。故正确答案为C.

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：抗生素分级使用：①非限制使用，处方医师开具；②限制使用，主治以上医师开具；③特殊使用，主任医师以上开具。特殊使用抗菌药物须经医院药事管理委员会认定，具有抗感染临床专家会诊或相关专业委员会会诊同意。紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为仅限于1天用量，并填写越级使用申请表。所以本题答案D。

6.正确答案 ：D

解析："向医疗机构、药政管理部门报告药品调配差错"是"调配差错的处理和报告"的内容，不是调配差错的防范。所以答案为D。

7.正确答案 ：D

解析：GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》，是Good Manufacturing Practice的缩写，是药品生产和管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序，医药企业必须依据GMP。故正确答案为D.

8.正确答案 ：D

解析：粉状制剂不宜直接吞服，应用适量液体混合均匀后再吞服；液体量过多或过少都不利服用。

9.正确答案 ：E

解析：碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。本品对不同有机磷酸脂类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效稍差，而对乐果中毒则无效。故正确答案为E。

10.正确答案 ：B

解析：共价调节酶是一类由其它酶对其结构进行可逆共价修饰，使其处于活性和非活性的互变状态，从而调节酶活性。当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。别构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形。故正确答案为B.

11.正确答案 ：B

解析：腺垂体主要分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素和促黑激素这七种激素。

12.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染，水痘，活动性消化性溃疡，胃或十二指肠溃疡，严重高血压，动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术修复期，骨折，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心肾功能不全等。所以答案为E。

13.正确答案 ：C

解析：审核处方，发现问题不猜测，立即与相关人员沟通，确认无误后调配。故此题应选C。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：妊娠期由于激素分泌改变，药物的代谢也会受到影响，这种影响比较复杂，不同的药物可能产生不同的结果，目前尚无定论。如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加，则药物被转运到肝脏代谢的量增多。许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。故此题应选D。

16.正确答案 ：A

解析：颈动脉窦压力感受器感受的是管壁的牵张力，压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后与迷走神经背核和疑核发生联系，使心迷走神经紧张增强，反之当压力感受器传入冲动减少，迷走神经背核兴奋下降，则心迷走神经紧张减弱。故正确答案为A.

17.正确答案 ：C

解析：此题重点考查常用成膜材料聚乙烯醇(PVA)。其聚合度和醇解度不同则有不同的规格和性质。国内采用的PVA有05-88和17-88等规格，平均聚合度分别为500～600和1700～1800，以"05"和"17"表示。两者醇解度均为88%±2%，以"88"表示。所以本题答案应选择C。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析： 生产区无洁净度要求，控制区的洁净度要求为10万级，洁净区的洁净度要求为1万级，无菌区的洁净度要求为100级。故正确答案为C.

20.正确答案 ：E

解析：强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，而且生物利用度及对强心苷敏感性的个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。当机体低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害等时，机体对强心苷的敏感性增加，容易导致中毒。故正确答案为E。

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