患者，男，70岁。脐腹冷痛，久痢赤白，手足不温，舌苔白，脉沉弦

[单选题]患者，男，70岁。脐腹冷痛，久痢赤白，手足不温，舌苔白，脉沉弦。治疗应首选的方剂是

A. 真人养脏汤
B. 温脾汤
C. 大黄附子细辛汤
D. 乌梅丸
E. 温经汤

正确答案 ：B

解析：本题考查温脾汤的主治。温脾汤、真人养脏汤、乌梅丸均可用于治疗久泄久痢。温脾汤的辨证要点是：临床以久痢赤白或便秘，手足不温，苔白，脉沉弦为主要依据。真人养脏汤的辨证要点是：脾肾虚寒之久泄久痢。治疗以脐腹冷痛，喜温喜按，舌淡苔白，脉迟细为主要依据。乌梅丸治疗久泄久痢，以寒热错杂、正气虚弱之证为宜。

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[单选题]脾虚气陷证小便的临床表现是( )

A. 小便短少
B. 小便频数
C. 小便清长
D. 小便混浊
E. 小便黄赤

正确答案 ：D

解析：脾虚气陷证临床表现：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂，气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。

[单选题]不属于补中益气汤组成药物的是( )

A. 人参，黄芪
B. 白术，炙甘草
C. 茯苓，砂仁
D. 当归，陈皮
E. 升麻，柴胡

正确答案 ：C

解析：补中益气汤组成：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。

[单选题]咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是( )

A. 钩端螺旋体病
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 肺吸虫病
E. 鼻咽癌

正确答案 ：A

解析： 钩端螺旋体病1.早期（钩体血症期） 多在起病后3天内，本期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。 2.中期（器官损伤期） 在起病后3～14日，此期患者经过了早期的感染中毒败血症之后，出现器官损伤表现，如咯血、肺弥漫性出血、黄疸、皮肤黏膜广泛出血、蛋白尿、血尿、管型尿和肾功能不全、脑膜脑炎等。

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