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[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,手术的原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。具体手术方法依包囊大小,有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用,不正确的是
A. 单纯内囊摘除术:适用于无感染的病例,切口一般选择在上腹包块隆起较显著处
B. 外囊袋形缝合术:用于合并感染的病例,现应用广泛
C. 原位肝脏移植:用于治疗晚期肝棘球蚴病者
D. 内囊摘除并外囊引流术:用于有明显化脓感染的包虫囊肿
E. 空肠一外囊侧侧"Y"形吻合术:严重感染,引流量多或与较大胆管相通,残腔大,外囊增厚不能塌陷者,用于建立内引流
[单选题]下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( )
A. PSA检查
B. 肛门直肠指检
C. 排泄性尿路造影
D. 前列腺穿刺活检
E. 前列腺B超
正确答案 :C
解析:“排泄性尿路造影”是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,对前列腺的检查效果不大
[单选题]对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者,何种治疗效果好
A. 单纯脾切除
B. 脾切除同时行贲门周围血管离断术
C. 保守治疗
D. 脾切除同时行分流术
E. 脾切除同时行联合断流术
正确答案 :A
解析:晚期血吸虫病人(脾大腹水型),目前来说,规范的治疗方法是外科手术切除。
[单选题]麻醉时最先受到影响的功能是( )
A. 心功能
B. 呼吸功能
C. 肝功能
D. 肾脏功能
E. 脾功能
正确答案 :B
[单选题]盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑
A. 大隐静脉血栓性静脉炎
B. 小腿肌肉的静脉血栓形成
C. 髂静脉血栓形成
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 下肢静脉、动脉反应性痉挛
正确答案 :B
[单选题]糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜
A. 5.6mmol/L以下
B. 5.6~11.2mmol/L
C. 11.3~16.2mmol/L
D. 18mmol/L以下
E. 20mmol/L以下
正确答案 :B
解析:糖尿病病人在整个围术期都处于应激状态,其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%。对糖尿病人的术前评估和血糖控制情况,并做相应处理。糖尿病禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmo1/L)较为适宜。
[单选题]闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸
A. 伤侧肺呼吸音减弱
B. 伤侧肺有啰音
C. 伤侧胸部剧痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸腔积液
正确答案 :D
解析:皮下气肿是张力性气胸的征象。
[单选题]手外伤严重的病人,估计会发生关节强直,手部应固定在
A. 休息位
B. 功能位
C. 保护位
D. 半握拳位
E. 手指伸直位
正确答案 :B
解析:一旦关节强直,处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。
[单选题]医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为
A. 眼睛从头部方向观察
B. 眼睛从脚部方向观察
C. 眼睛从右侧方向观察
D. 眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E. 眼睛从脐上方观察
正确答案 :D
[单选题]粉红色泡沫样痰见于
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管哮喘
E. 急性肺水肿
正确答案 :E