2024正高级卫生资格考试宝典儿科护理(正高)提分加血考试试题(K3)

1. [多选题]小儿最常见的感染性疾病有

A. 呼吸道感染
B. 公害病
C. 神经系统感染
D. 传染病
E. 低钾血症

2. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

3. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

4. [多选题]中度脱水可出现的症状是（ ）

A. 皮肤苍白
B. 眼窝凹陷
C. 无眼泪
D. 尿极少
E. 四肢厥冷

5. [多选题]下列属于控制条件的是

A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础

6. [多选题]用立式量器测量身高的正确方法是 ( )

A. 必须在饭后2小时进行
B. 背靠量器，两手自然下垂
C. 肩胛部及足跟紧贴量杆
D. 两眼视线正视前方
E. 足跟靠拢，足尖自然分开

7. [多选题]健康住宅的因素包括

A. 居住环境的健康性
B. 自然环境的柔和性
C. 住宅小区的环境保护
D. 健康保障服务系统
E. 环境保护部门

8. [多选题]关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现，下列正确的是

A. 任何年龄均可发病，以6个月至2岁小儿多见
B. 血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安
C. 可出现口腔炎、舌炎等
D. 可出现食欲减退、呕吐、腹泻
E. 年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

9. [多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

A. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
B. 卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟
C. 直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可
D. 洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒
E. 易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

10. [多选题]葡萄糖耐量试验的适应证是

A. 饭后尿糖阳性
B. 无明显临床症状
C. 空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值
D. 糖基化血红蛋白达15%
E. 有多饮、多尿、多食表现

11. [多选题]下述小儿体重的测量方法中不正确的是

A. 晨起，空腹排尿后，脱去衣裤鞋袜后进行
B. 早起空腹时
C. 早餐前进行
D. 进食1小时后进行
E. 午餐后进行

12. [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

A. 减少精神疾病症状和行为紊乱
B. 制定“促使急性发作后康复”的处理方案
C. 与患者及照顾者建立治疗性关系
D. 介绍具体知识和新的应付方法
E. 保证患者与其他人的安全

13. [多选题]健康教育的主要目的是

A. 预防疾病
B. 消除或减轻影响健康的危险因素
C. 普及一般卫生知识
D. 提高生活质量
E. 促进健康

14. [多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有

A. 口服给药
B. 按需给药
C. 注意具体细节
D. 个体化给药
E. 一阶梯药物疼痛控制效果欠佳时选用三阶梯药物

15. [多选题]下列属于组织设计步骤的是

A. 评估当前形势
B. 确立组织目标
C. 提出组织框架
D. 设计组织的运作方式
E. 划分工作业务

16. [多选题]慢性病对患者家庭的影响有

A. 增加家庭成员心理压力
B. 需要家庭成员角色调整与适应
C. 影响家庭收入和支出
D. 影响家庭关系
E. 影响家庭婚姻生活质量

17. [多选题]符合幼儿期生长发育特点的是

A. 幼儿期指3～6岁至7岁的小儿
B. 能独立行走
C. 会用"我"指代自己
D. 能讲2～3个字的词组
E. 乳牙出齐

18. [多选题]临床护理活动的质量评价包括

A. 要素质量评价
B. 业务素质评价
C. 环节质量评价
D. 护理结果评价
E. 职业素质评价

19. [多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )

A. 新入院患儿3日内每天测3次
B. 一般患儿每天测2次
C. 危重儿每4小时测1次
D. 发热儿每4小时测1次
E. 经退热处理后30分钟应重新测体温1次

20. [多选题]系统性红斑狼疮激素治疗的主要作用包括（ ）

A. 降低机体对各种刺激的反应性
B. 使机体在不良环境中维持生理功能
C. 抗炎作用
D. 免疫抑制作用
E. 抗过敏作用

1.正确答案 ：ACD

解析：小儿感染性疾病的常见症状：　　1.麻疹：前驱期表现，特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”，留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期：一般出疹后5天，合并肺炎者出疹后10天。　　2.风疹：出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛，皮疹在淋巴结肿大后24小时出现，24小时出全，一般3天，少有脱皮，较麻疹全身症状轻。隔离期：出疹后5天。　　3.幼儿急疹：病原为人类疱疹病毒6型。突然起病，发热3～5天，热退疹出。　　4.水痘：在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在，向心性分布。　　5.猩红热：主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹，24小时布满全身，皱褶处密集。疹退脱皮，无色素沉着。　　6.中毒型细菌性痢疾：病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便，可用冷盐水灌肠，取粪便检查。　　7.脊髓灰质炎：于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪，逐渐加重，热退瘫痪停止发展，无感觉障碍。　　8.乙脑：是病毒性脑炎中最重且预后差的一种，乙脑病毒系虫媒病毒。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：AB

解析：临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：BCDE

解析：3岁以上小儿和青少年测量身高时，被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。

7.正确答案 ：ABCD

解析：健康住宅的因素包括居住环境的健康性、自然环境的柔和性、住宅小区的环境保护、健康保障服务系统。故选ABCD。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1．一般表现：皮肤粘膜逐渐苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。2．消化系统：常有食欲减退、消化不良，严重时出现吸收不良综合征。3．神经精神改变：烦躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力减退。4．免疫功能低下常易合并感染。5．常见体征：口唇、眼结膜、甲床苍白，肝、脾和淋巴结轻度肿大。

9.正确答案 ：ABDE

解析：手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟；洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒；都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。故选ABDE。

10.正确答案 ：ABC

解析：46.葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值）；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。故选ABC。

11.正确答案 ：BCDE

解析：体重测量方法: 晨起空腹,排尿,脱去衣裤、鞋袜后进行, 平时进食后2小时称量为佳

12.正确答案 ：ABCE

解析：减少精神疾病症状和行为紊乱；制定“促使急性发作后康复”的处理方案；与患者及照顾者建立治疗性关系；保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时，不恰当。故选ABCE。

13.正确答案 ：ABDE

解析：健康教育的主要目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。故选ABDE。

14.正确答案 ：ACD

解析：WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意：是“按时”给药，而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。故选ACD。

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABC

解析：慢性病对患者家庭的影响有：增加家庭成员心理压力、需要家庭成员角色调整与适应、影响家庭收入和支出。故选ABC。

17.正确答案 ：BCDE

解析：幼儿期特点的是 ：乳牙出齐 . 能够独立行走 . 会用＂我＂指代自己 . 能讲 2~3 个字的词组 . 体格发育进入高峰期；一般将1~3岁定义为幼儿期

18.正确答案 ：ACD

19.正确答案 ：ABCDE

解析：此题考查护理文件的书写，新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次，危重、发热患儿每日6次，发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。

20.正确答案 ：CD

解析：中枢性狼疮如急性精神紊乱、严重头疼和弥散性脱髓鞘综合征在几天内改善，其他表现如精神病、运动障碍和认知障碍需几周才能改善;溶血性贫血和血小板减少常在用药后 5～15天改善;肾炎病人的肌酐、尿素氮、补体、抗DNA抗体和尿蛋白应在7～10周内好转。

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