乡村全科助理医师加血提分考试试题(P6)

1. [单选题]超过某一剂量就可能出现中毒反应的剂量，称为

A. 最大治疗量
B. 中毒量
C. 常用量
D. 治疗量
E. 致死量

2. [单选题]男，60岁。突然觉得头痛、头晕，伴恶心、呕吐，测血压为,240／140mmHg，该病例的急救措施为

A. 立即应用镇静药物
B. 立即应用止吐药物
C. 口服降压药
D. 硝普钠静滴
E. 立即应用抑制胃酸分泌药物

3. [单选题]从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点

A. 泄泻清稀甚至如水样
B. 泄下粪色黄褐而臭
C. 泄泻如水
D. 泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物
E. 时溏时泄，水谷不化

4. [单选题]女，58岁，发热，左胸痛3天。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次/min。该患者最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 心肌梗死
D. 肺栓塞
E. 自发性气胸

5. [单选题]阴阳比较完整而简要的概念是

A. 事物的对立
B. 事物的对立统一
C. 事物的一分为二
D. 事物内部的一分为二
E. 事物特定属性的一分为二

6. [单选题]先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是( )。

A. 2～4年
B. 1～2年
C. 4～6年
D. 6～8年
E. 终生

7. [单选题]腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为

A. 30分钟
B. 35分钟
C. 40分钟
D. 45分钟
E. 50分钟

8. [单选题]首选药物治疗，一般包括鼻腔局部应用糖皮质激素、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗和鼻窦负压置换等方法，无效者可考虑手术治疗，以上是( )的治疗原则。

A. 儿童鼻窦炎
B. 伴有鼻息肉或鼻腔解剖结构异常者的慢性鼻窦炎
C. 急性鼻窦炎
D. 不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎
E. 变应性鼻炎

9. [单选题]破伤风抗毒血清(TAT)是最常用的被动免疫制剂，有抗原性可致敏。被动免疫法不适用于( )类患者。

A. 清创不当
B. 伤口污染
C. 未接受或未完成全程主动免疫注射
D. 严重的开放性损伤
E. 已完全全程主动免疫注射

10. [多选题]流行性感冒可表现为( )

A. 神经型
B. 肺炎型
C. 胃肠型
D. 咽炎型
E. 中毒型

11. [单选题]女，26岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为

A. 健脾利湿止痒
B. 清热利湿止痒
C. 凉血清火止痒
D. 清热解毒止痒
E. 清暑利湿解毒

12. [单选题]随着年龄的增大，最主要的器官生理功能老化过程是

A. 性腺萎缩、功能下降
B. 器官实质细胞减少
C. 器官储备功能下降
D. 肾功能减退，体液量下降
E. 自由基堆积，细胞活力下降

13. [单选题]心理健康标准不包括

A. 情绪乐观稳定
B. 思想内容健康
C. 人格健全
D. 行为和生活方式健康
E. 智力正常

14. [单选题]世界卫生组织提出的健康新概念是指几方面的完美结合，其中不包括以下哪方面( )

A. 躯体健康
B. 社会适应力健康
C. 心理健康
D. 道德健康
E. 性格健康

15. [单选题]脑出血最重要的内科治疗是

A. 控制脑水肿
B. 止血剂
C. 迅速降血压
D. 抗生素治疗
E. 吸氧

16. [单选题]患儿，男，10个月。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现。可能的诊断是( )。

A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

17. [单选题]补中益气丸中黄芪的作用是

A. 益气升阳举陷
B. 补气固表止汗
C. 益气活血
D. 益气行水消肿
E. 益气生血

18. [单选题]下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是

A. 咳吐粉红色泡沫样痰
B. X线检查见肺门蝶状阴影
C. 端坐呼吸
D. 漂浮导管检查PCWP>18mmHg
E. 心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV

19. [单选题]蜜蜂蜇伤后，可用于涂擦的液体是

A. 3%氨水
B. 0.5%碘附
C. 75%乙醇
D. 95%乙醇
E. 葡萄糖

20. [单选题]腹部闭合性损伤中有恶心、呕吐、便血、气腹者表明受损伤的实质性器官是( )。

A. 胃肠
B. 胰腺
C. 肾脏
D. 脾脏
E. 肝脏

1.正确答案 ：A

解析：超过某一剂量就可能出现中毒反应的剂量，称为“极量”，也称为“最大治疗量”。注意不要误选B（中毒量）。

2.正确答案 ：D

解析：老年男性，突然起病，血压240/140mmHg，恶心、呕吐，考虑为高血压急症的可能性大，应迅速静脉给药降低血压。可静脉滴注硝普钠治疗，故选D。

3.正确答案 ：B

解析：泄泻之湿热伤中证证候主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

4.正确答案 ：B

解析：本例胸痛、胸膜摩擦音（双相摩擦音）伴低热、呼吸音减弱，首先考虑为胸膜炎。胸膜摩擦音是指胸膜炎症后脏、壁两层胸膜粘连在一起，随呼吸运动，出现脏、壁两侧胸膜被迫分开，出现胸痛及摩擦音，是干性胸膜炎特征性表现。其余疾病均无胸膜摩擦音。

5.正确答案 ：E

解析：阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。

6.正确答案 ：E

解析：一旦甲减确诊，即应给予甲状腺制剂替代治疗。永久性甲减需要终生服药。

7.正确答案 ：A

解析：对于一时不能明确有无腹部内脏损伤而生命体征尚平稳的病例，要给予严密观察，观察期间要随时监测伤情的演变，同时给予相应对症处理。观察的内容应包括每30分钟检查一次腹部体征，注意腹膜刺激征程度和范围的改变，故选A。

8.正确答案 ：D

解析：慢性鼻窦炎的治疗原则：不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎首选药物治疗，一般包括鼻腔局部应用糖皮质激素、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗和鼻窦负压置换等方法，无效者可考虑手术治疗。

9.正确答案 ：E

解析：被动免疫法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射，伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤患者。破伤风抗毒血清(TAT)是最常用的被动免疫制剂，有抗原性可致敏。

10.正确答案 ：BCE

11.正确答案 ：B

解析：湿疮湿热蕴肤证的主要症状：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。治法为清热利湿止痒。故选B。

12.正确答案 ：C

解析：随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。

13.正确答案 ：B

解析：我国的心理学家从适应能力、耐受力、控制力、意识水平、社会交往能力、康复力、愉快胜于痛苦的道德感等方面阐述了心理健康的标准，其中，以下五条标准值得重视。①智力正常：智力包括一个人的观察力、注意力、想象力、思维力等能力的综合。②情绪良好：情绪在人的心理健康中起着核心的作用。③人际和谐：和谐的人际关系是心理健康必不可少的条件，也是获得心理健康的重要途径。④适应环境：能否适应变化的社会环境是判断一个人心理上是否健康的重要基础。⑤人格完整：心理健康的最终目标是使成人保持人格的完整、培养健全的人格。

14.正确答案 ：D

解析：健康指身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力。

15.正确答案 ：A

解析：脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的重要环节，主张立即快速使用脱水剂，常用20%甘露醇。故选A。

16.正确答案 ：E

解析：幼儿急疹潜伏期：一般7～15天，平均10天。发热期：突起高热，体温39～40℃，持续3～5天，可伴有惊厥。咽峡部充血、头颈部淋巴结轻度肿大，轻度腹泻。出疹期：持续3～5天体温骤退，同时出疹，皮疹为红色斑疹或斑丘疹，很少融合。主要分布于颈部、躯干、上肢。1～3天消退，无色素沉着，也无脱皮。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

解析：左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP>18mmHg等。而心电图P波高尖，≥0.25mV.以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，称为肺性P波，属于右房肥大的特征。

19.正确答案 ：A

解析：蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素，3%氨水为弱碱性液体，故选A。

20.正确答案 ：A

解析：哪一类脏器损伤对于初步判断有内脏损伤的患者，要进一步判断是哪一类脏器损伤及其程度，以下各项有一定的提示价值：有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤。

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