金某，女，45岁。反复发作性一侧颞部搏动性头痛2年，且发作前常

[单选题]金某，女，45岁。反复发作性一侧颞部搏动性头痛2年，且发作前常出现视物模糊，该病人的头痛类型可能为( )

A. 偏头痛
B. 颅内高压性头痛
C. 耳源性头痛
D. 鼻源性头痛
E. 精神性头痛

正确答案 ：A

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[单选题]女，75岁。患原发性高血压、高脂血症10年，3个月来间断胸骨后疼痛，持续1～2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛，责任护士为病人进行健康教育，除外

A. 避免心绞痛诱因，勿过劳
B. 治疗动脉粥样硬化危险因素
C. 适量运动、帮助建立侧支循环
D. 随身携带硝酸甘油，每2年更换1次
E. 心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油

正确答案 ：D

解析：硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效，应每6个月即更换1次。

[单选题]李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml，入院后排便1次约500ml，呕吐1次约100ml，则该病人补液量应为( )

A. 3500ml
B. 4000ml
C. 4500ml
D. 5000ml
E. 5500ml

正确答案 ：E

[多选题]尿毒症病人易发生的水、电解质和酸碱失衡失调包括有

A. 脱水或水肿
B. 高血钾
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 低钙血症与高磷血症

正确答案 ：ABCDE

[单选题]沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是( )

A. 定时开窗使室内空气流通
B. 指导病人进行有效咳嗽
C. 嘱病人经常活动和变换体位
D. 指导病人进行体位引流每天2次
E. 协助病人在每次咳痰后及时漱口

正确答案 ：D

[单选题]张某，女，50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应( )

A. 维持膝关节屈曲位
B. 取平卧位，保持肩关节外旋
C. 用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感
D. 绝对卧床休息
E. 足底放护足板

正确答案 ：E

[单选题]为防止交叉感染，具有针对性的措施是

A. 无菌操作时要衣帽整齐，戴口罩
B. 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞
C. 无菌物品与非无菌物品要分开放置
D. 夹取无菌物品必须使用无菌持物钳
E. 一份无菌物品只供一人一次使用

正确答案 ：E

[多选题]在健康相关行为改变的理论中，知-信-行模式的内容包括

A. 信息
B. 知识和学习
C. 信念和态度
D. 行为改变
E. 增进健康

正确答案 ：ABCDE

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