2024护士执业资格考试宝典护士资格证历年考试真题(M3)

1. [单选题]患者女，30岁。诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其行口腔护理应特别注意

A. 先取下义齿
B. 夹紧棉球
C. 动作轻柔
D. 禁忌漱口
E. 患处涂冰硼散

2. [单选题]患者，女性，60岁。近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是

A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 食管型颈椎病
E. 颈型颈椎病

3. [单选题]老年人情绪纷繁复杂，其中最常见也最需要干预的情绪状态是

A. 焦虑和抑郁
B. 害怕和紧张
C. 拒绝和孤独
D. 失望和消极
E. 紧张和焦虑

4. [单选题]下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备

A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻

5. [单选题]患者，男，40岁，因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述不正确说明护士需要进一步进行健康指导( )

A. "无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。"
B. "每天吃完晚饭出去走走，散散心。"
C. "在家尽可能不去想工作，放松自己。"
D. "睡觉前洗澡。"
E. "睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。"

6. [单选题]头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎

A. 蛇形
B. 螺旋形
C. 螺旋反折形
D. “8”字形
E. 回反形

7. [单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是( )

A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h
D. 沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid
E. 氢氯噻嗪25mg，po，bid

8. [单选题]患者女，48岁。因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

A. 测量患者的脉搏
B. 听右下肺有无湿啰音
C. 触摸皮肤温度、湿度
D. 阅读患者查体记录
E. 查看患者尿液的颜色与性状

9. [单选题]患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A. 立即降温
B. 少食多餐
C. 雾化吸入
D. 氧气吸入
E. 吸痰

10. [单选题]患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 急性腹膜炎
D. 肠瘘
E. 切口感染

11. [单选题]孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为

A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位

12. [单选题]宫缩乏力对母体的影响与哪项无关

A. 影响休息、进食
B. 导致肠胀气
C. 产程缩短
D. 引起产后出血
E. 易引起产褥感染

13. [单选题]重症肺炎小儿存在

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

14. [单选题]抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是

A. 晨轻夜重
B. 晨重夜轻
C. 晨轻夜轻
D. 晨重夜重
E. 无规律

15. [单选题]采用静脉留置针输液主要目的是

A. 测量中心静脉压
B. 防止静脉痉挛
C. 防止空气栓塞
D. 灵活变换输液种类及数量
E. 减少穿刺次数，保护静脉

16. [单选题]患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是

A. 降低血钾
B. 使钾离子从细胞外向细胞内转移
C. 纠正酸中毒
D. 降低神经肌肉的应激性
E. 对抗钾离子对心肌的应激性

17. [单选题]大量不保留灌肠的禁忌证不包括

A. 甲状腺手术后3天无排便
B. 急性阑尾炎
C. 心肌梗死
D. 上消化道出血
E. 妊娠5个月

18. [单选题]患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈

A. 鲜红色
B. 暗红色
C. 柏油色
D. 果酱色
E. 黄褐色

19. [单选题]男婴，胎龄35周。出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是

A. 维持有效呼吸
B. 遵医嘱用药
C. 合理喂养
D. 积极复温
E. 预防感染

20. [单选题]对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

A. 严密观察生命体征
B. 吸氧
C. 为减轻呼吸困难、取半坐位
D. 迅速建立静脉通道
E. 降温、止惊

1.正确答案 ：C

解析：对凝血功能较差的患者，口腔护理时动作要轻柔，以免损伤口腔黏膜引起出血。

2.正确答案 ：B

解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。

3.正确答案 ：D

解析：失望和消极很容易转变成抑郁症，抑郁症也是老年人最常见的心理情绪，抑郁症有自杀倾向故需要干涉。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：不应鼓励患者饮酒促进睡眠。因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。

6.正确答案 ：E

解析：常用包扎方法：回反形包扎法用于头和断肢残端的包扎，故选E。蛇形包扎用于固定夹板绷带的衬垫材料。螺旋形包扎法用于掌部、踞部及尾部等的包扎。螺旋反折包扎法用于肢体粗细不等的部位，如小腿、前臂等处。“8”字形包扎法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。解题关键：常用包扎法种类和应用范围，为常考点，应牢记。

7.正确答案 ：B

解析：一般成人氧流量2～4L/min。严重缺氧者4～6L/min，小儿1～2L/min。吸氧浓度(%)-21+4×氧流量(1/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。

8.正确答案 ：D

解析：观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具，系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括：视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、 B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察，而选项D 阅读查体记录属于查阅法，故本题选D。解题关键：应注意观察法不仅包括视觉观察，还包括触觉、听觉、嗅觉观察。

9.正确答案 ：C

解析：根据患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。

10.正确答案 ：A

解析：阑尾炎术后易并发盆腔脓肿，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块为盆腔脓肿的临床表现。故选A。

11.正确答案 ：B

解析：发生胎膜早破时选择头低足高位，是为了防止脐带脱出。故B为正确答案。头高足低位：适用于颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血，预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正和子宫后倾。截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。解题关键：胎膜早破时采用头低足高位。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

解析：重症肺炎患儿严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍，无氧酵解增加，酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒；同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒；因此.重症肺炎存在不同程度的混合性酸中毒。本题选C。解题关键：治疗婴幼儿重症肺炎患儿除抗感染外，改善呼吸道通畅比单纯用碱纠正酸中毒更重要，同时应维持水电解质平衡。

14.正确答案 ：B

解析：抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转。

15.正确答案 ：E

解析：静脉留置针外套管由生物材料制成，与血管相容性好，柔软、无刺激，可减少穿刺的次数，有利于保护静脉，减轻反复穿刺给患者带来的痛苦，便于治疗和抢救，从而提高护士工作效率。

16.正确答案 ：D

解析：输库存血时，每输1000ml血静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，是为了防止枸橼酸钠中毒引起低钙抽搐。

17.正确答案 ：A

解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。

18.正确答案 ：C

解析：当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。故答案为C。

19.正确答案 ：D

解析：根据题干，患儿双小腿外侧皮下脂肪变硬，判断为新生儿寒冷损伤综合征。新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故答案选择D。

20.正确答案 ：C

解析：中毒型菌痢患者发病急骤；病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C 解题关键：休克患者取去枕平卧位，不能取半坐位。

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