胸心外科安徽住院医师规培模拟考试试题(X2)

1. [单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

A. 晚期癌肿，不做根治性手术
B. 临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除
C. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
D. 良性肿瘤，彻底局部切除
E. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除

2. [单选题]急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是

A. 内脏功能紊乱
B. 内脏神经反射
C. 腹膜炎刺激
D. 胃肠道反射痉挛
E. 合并急性胃肠炎

3. [单选题]肾癌的三大典型症状是

A. 血尿、肿块和高血压
B. 血尿、肿块和疼痛
C. 血尿、发热和疼痛
D. 肿块、发热和高血压
E. 肿块、血沉快和高血压

4. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 头痛头晕
B. 四肢麻、无力，病理反射(+)
C. 肢体发凉，无或少
D. 眼痛、面部出汗失常
E. 双上肢麻木

5. [单选题]有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
B. 抽不出液体能除外内脏损伤的可能
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意
D. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
E. 抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变

6. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 反常呼吸
B. 胸壁软化
C. 纵隔摆动
D. 血胸
E. 以上都对

7. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 满足临终病人的意愿
B. 尊重临终病人的权利
C. 认识和理解临终病人
D. 展示人类文明的进步
E. 重视临终病人的生命品质

8. [单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的

A. 大多为肝静脉支的破裂
B. 并非都必须行手术治疗
C. 可有胆道蛔虫病史
D. 伴有右上腹痛
E. 可呕血或黑便

9. [单选题]有关肝海绵状血管瘤，不正确的是

A. 无论肿瘤大小，均需手术治疗
B. 临床上较常见的肝良性肿瘤
C. 手术切除是最有效的治疗方法
D. 左、右肝的发生率大致相等
E. 肿瘤生长缓慢

10. [单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标

A. 只需胸透证实左肺已完全复张即可
B. 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
C. 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
D. 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
E. 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除

1.正确答案 ：B

解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对J临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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