临床执业医师卫生资格2020冲刺密卷答案+解析(L4)

1. [单选题]测量病毒大小的常用单位是

A. 毫米(mm)
B. 匹米(pm)
C. 厘米(cm)
D. 纳米(nm)
E. 微米(μm)

2. [单选题]直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39℃。最可能的原因是

A. 伤口感染
B. 输液反应
C. 上呼吸道感染
D. 肺炎
E. 腹腔感染

3. [单选题]患者，男性，33岁。一月前其妻子向法院提出离婚要求，并带女儿离家。经家人调解无效。该男子表现不与人交往，终日沉默，闭门不出，伴有食欲不振、睡眠差。精神检查时尚合作，但不愿交谈，未发现其他精神病症状。该男子最可能的临床诊断是

A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 延迟性应激障碍
D. 适应障碍
E. 急性应激反应

1.正确答案 ：D

解析：记忆性题目。测量病毒大小的常用单位是纳米(nm)。一般病毒直径在100nm以内，目前发现的最大的是痘病毒直径约300nm，最小的是圆环病毒直径17nm。故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41%高于38℃。术后发热包括感染性发热、非感染性发热两种：后者通常比感染性发热来得早（分别平均在术后1.4天和2.7天）。本例为直肠癌根治术后第1天，突发寒战高热，体温高达39℃，最可能为非感染性因素所致的发热，如输液反应。其他术后发热原因如伤口感染多发生于术后3～5天；术后肺炎多于术后3天发病；腹腔感染一般发生较晚，不会于术后第1天出现。 　　手术后非感染性发热的原因：手术时间过长(>2h)、广泛组织损伤、术中输血、药物过敏等。

3.正确答案 ：D

解析：根据患者病情，以及精神检查可以判断，为适应障碍。

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