眼科2019冲刺密卷案例分析题答案(AE7)

1. [单选题]男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

A. 小舞蹈病
B. 扭转性肌张力不全
C. 大舞蹈病
D. 偏执性精神分裂症
E. 抽动秽语综合征

2. [单选题]关于中耳鼓室型血管瘤CT表现的描述，不正确的是：（ ）

A. 鼓室积液（积血）
B. 病变强化早于颈静脉
C. 中耳鼓室软组织肿物
D. 鼓室下壁骨质破坏
E. 肿瘤强化显著

3. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
B. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
C. 深板层角膜内皮移植术
D. 部分穿透性角膜移植术
E. 角膜层间晶状体囊膜植入术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

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