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[单选题]关于食管癌的淋巴转移特点,下列错误的是
A. 仅次于血行转移的转移途径
B. 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
C. 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结
D. 各段均可向上或向下方的淋巴结转移
E. 约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式
[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是
A. 收缩肠系膜动脉
B. 对四肢小动脉起收缩作用
C. 扩张肾动脉
D. 增加心排出量
E. 加强心肌收缩力
正确答案 :A
解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min·kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min·kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。
[单选题]男性,40岁。上眼睑下垂伴复视2周。胸部CT检查:前纵隔内有一4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是
A. 胸腺瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 神经纤维瘤
D. 淋巴瘤
E. 畸胎瘤
正确答案 :A
[多选题]肺结核易并存的疾病有
A. 艾滋病
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 高血压
D. 哮喘
E. 糖尿病
正确答案 :ADE
[多选题]肺癌外科治疗需综合考虑 ( )
A. 心肺功能
B. 合并疾病
C. 性别
D. TNM分期
E. 年龄
正确答案 :ABDE
[单选题]一般情况下胸壁结核体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向这是因为
A. 结核菌活动的规律决定的
B. 淋巴引流的方向决定的
C. 重力坠积作用造成的
D. 静脉回流的方向决定的
E. 肋骨行走的方向决定的
正确答案 :C
解析:重力坠积作用使体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向。
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
A. 远近配穴法
B. 左右配穴法
C. 表里配穴法
D. 上下配穴法
E. 前后配穴法
正确答案 :E
[单选题]必须优先抢救的急症有
A. 开放性气胸
B. 大出血休克
C. 窒息
D. 心脏骤停
E. 以上全是
正确答案 :E
解析:A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
A. 邪正的消长
B. 病位的浅深
C. 病邪的性质
D. 病情轻重
E. 血液亏虚
正确答案 :ABC
[单选题]男性,18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是
A. 胸腺瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 畸胎类肿瘤
D. 气管囊肿
E. 淋巴源性肿瘤
正确答案 :B