女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病

[单选题]女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑

A. 继续原治疗方案
B. 无需饮食控制
C. 增加热量摄入，监测血糖
D. 减少锻炼，减少能量消耗
E. 增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食

正确答案 ：C

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[单选题]糖尿病性视网膜病变分期为

A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. Ⅵ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

正确答案 ：C

[单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg
C. 患者的血压应控制在130／80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量

正确答案 ：D

[多选题]有关GRA的叙述，正确的是

A. 为遗传性疾病，且表现为伴性遗传
B. 可为家族性或散发性，家族性者以常染色体显性方式遗传
C. 多于青少年期起病
D. 血浆醛固酮浓度与ACTH的昼夜节律平行
E. 本病的发病机制是同源染色体间遗传物质发生不等交换

正确答案 ：BCDE

[单选题]女性，32岁。多次尿糖（＋~＋＋），OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑

A. 轻型糖尿病
B. 糖耐量减低
C. 非葡萄糖糖尿
D. 肾性糖尿
E. 食后糖尿

正确答案 ：D

[单选题]一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24／14.6kPa（180／110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的

A. 可能是低血糖，可适量进餐
B. 可监测血糖，调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：C

[单选题]结节病的典型病理改变为

A. 上皮样肉芽肿
B. 干酪样肉芽肿
C. 坏死性肉芽肿
D. 嗜酸细胞性肉芽肿
E. 浆细胞性肉芽肿

正确答案 ：A

解析：病理以非干酪样肉芽肿为特征，主要由类上皮细胞、多核巨细胞和淋巴细胞等组成。

[单选题]女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗，但是，空腹血糖10mmol/L.对临床治疗指导意义最大的检查为

A. C肽
B. 胰岛素释放
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖

正确答案 ：E

解析：测凌晨3点血糖有助于鉴别是夜间胰岛素作用不足还是黎明现象或Somogyi现象。

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