危重患者，降低造影剂相关性肾病的策略包括

[多选题]危重患者，降低造影剂相关性肾病的策略包括

A. 介入术前和术后用0.9%的生理盐水水化
B. 限制造影剂用量
C. 介入检查前后停用肾毒性药物
D. 术后口服N-乙酰半胱氨酸
E. 使用非离子低渗或等渗造影剂

正确答案 ：ABCE

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[单选题]哪些患者不必常规口服阿司匹林预防血管事件

A. 非ST段抬高的急性冠状动脉综合征
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 闭塞性周围动脉粥样硬化患者
E. 高脂血症

正确答案 ：C

[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

A. ARB
B. ACEI
C. 钙拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 调脂药

正确答案 ：C

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

[单选题]心力衰竭发生发展的基本机制是

A. 心室重塑
B. 心肌肥厚
C. 容量负荷过重
D. 压力负荷过重
E. Staring机制

正确答案 ：A

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A. 肺淤血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 支气管静脉曲张破裂
D. 肺充血
E. 支气管小动脉破裂

正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加，左心房内压力上升，伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉．当肺静脉压力突然增高时，黏膜下淤血扩张，薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一，但多为咳带血的泡沫样痰，发生大咯血的几率极少。肺充血、支气管黏膜微血管破裂、支气管小动脉破裂出血等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

[单选题]控制稳定性心绞痛哪组药最好

A. 维拉帕米+硝苯地平
B. 普萘洛尔+异山梨酯
C. 卡托普利+异山梨酯
D. 吗多名+异山梨酯
E. 硫氮唑酮+阿司匹林

正确答案 ：B

[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

A. 消化性溃疡
B. 幽门梗阻
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：D

[单选题]肛门与直肠检查常采用的体位不包括

A. 蹲位
B. 肘膝位
C. 仰卧位
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位

正确答案 ：D

[单选题]急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是

A. 前负荷增加
B. 舒张压升高
C. 肺静脉压快速升高
D. 心排出量减少
E. 收缩压降低

正确答案 ：C

[单选题]心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为 ( )

A. 交界区心律
B. 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 房性早搏未下传
E. 窦性心动过缓

正确答案 ：B

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