卫生正高考试宝典2019消化内科卫生正高高级职称考试模拟练习题(V4)

1. [单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 手腕掌后桡动脉处
C. 颈部人迎处
D. 腹股沟动脉处
E. 足背趺阳脉处

2. [多选题]引起肝性脑病的发病原因为

A. 血吸虫病性肝纤维化
B. 门体分流手术
C. 中毒性肝炎
D. 病毒性肝炎肝硬化
E. 重症病毒性肝炎

3. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

A. 上明
B. 翳明
C. 太阳
D. 球后
E. 鱼腰

4. [单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 伤风
B. 时行感冒
C. 伤寒
D. 风热
E. 风寒

5. [单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

A. 燥邪
B. 火邪
C. 风邪
D. 寒邪
E. 湿邪

6. [多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除

A. 无过量饮酒史
B. 胆道疾病
C. 无肝毒性药物应用史
D. 无输血及血制品应用史
E. 活动性病毒感染

7. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

A. 上消化道出血
B. 呕吐
C. 剧烈腹痛
D. 黑粪
E. 消瘦

8. [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括

A. 炎症性肠病
B. 性别
C. HIV感染
D. 接受抗肿瘤药物治疗
E. 患者年龄

9. [多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害

A. X线检查
B. 急诊胃镜检查
C. 胃液分析
D. 根据临床表现
E. 酶学检查

10. [多选题]急性胰腺炎的病理变化分为哪两型

A. 急性水肿型
B. 弥漫钙化型
C. 急性坏死型
D. 弥漫纤维化型
E. 萎缩型

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BCDE

解析： 引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

解析：大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%)，其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。约17%～48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。

7.正确答案 ：ABD

解析：典型的病史为先有干呕或呕吐，随后呕血。与食管自发性破裂相比，心窝部疼痛极不明显，大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血，所以出血量较大，严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

8.正确答案 ：ACDE

解析：艰难梭菌感染的危险因素包括炎症性肠病、患者年龄、接受抗肿瘤药物治疗、HIV感染。故选：ABCD。

9.正确答案 ：BD

解析：1.胃镜检查,观察胃粘膜的色泽、出血点、充血及糜烂损伤程. 度,比较前后变化,依照各项病变程度分为轻、中、重度损伤。2.依据病史和临床表现可提示本病。

10.正确答案 ：AC

解析：一般将急性胰腺炎分为急性水肿型（轻型）胰腺炎（占88～97％）和急性出血坏死型（重型）胰腺炎两种。轻型主要变化为：胰腺局限或弥漫性水肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。镜下可见腺泡、间质水肿，炎性细胞浸润，少量散在出血坏死灶，血管变化常不明显，渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿，呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏，有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。

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