临床医学检验医学高级职称(副高)2023真题案例分析题答案(S7)

1. [单选题]细菌内毒素的生物学活性不包括

A. 发热
B. 白细胞增多
C. 感染性休克
D. DIC
E. 免疫效应

2. [单选题]戈谢病的细胞诊断依据是

A. Downey细胞
B. Gaucher细胞
C. Langerhans巨细胞
D. Niemann-Pick细胞
E. Pelger-Huet细胞

3. [多选题]属于Ⅱ型变态反应的疾病有

A. 接触性皮炎
B. 突眼性甲状腺肿
C. 免疫性血细胞减少症
D. 变应性哮喘
E. 新生儿溶血症

4. [多选题]APL抗体可分为 ( )

A. IgG型
B. IgA型
C. IgM型
D. IgD型
E. IgE型

5. [单选题]供血细胞分析仪进行细胞计数时，血液标本应保存在 ( )

A. 4℃
B. -20℃
C. -70℃
D. 室温
E. 37℃

6. [单选题]粒红比例5：1时，与下列何者不符（ ）

A. 急或慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 单纯红细胞性再障
D. 急性失血性贫血
E. 以上都不是

7. [单选题]下列酶与底物对应关系错误的是

A. 胆碱酯酶--乙酰胆碱
B. 己糖激酶--葡萄糖
C. 乳酸脱氢酶--丙氨酸
D. 淀粉酶--淀粉
E. 脂肪酶--甘油三酯

8. [单选题]最易诱导免疫耐受的抗原是( )

A. 大分子聚合态抗原
B. 颗粒性抗原
C. 可溶性抗原
D. 抗原表位密度低的抗原
E. 细菌、细胞

9. [单选题]正常皮肤黏膜屏障作用不包括( )

A. 机械阻挡
B. 排除作用
C. 分泌杀菌物质
D. 正常菌群的拮抗作用
E. 吞噬杀菌

10. [单选题]女性患者，40岁，患有慢性腹泻疾病，影响营养物质的吸收，粪便中检出大量脂肪，患者在黎明和黄昏时看东西不清楚，逐渐发展为夜盲，试问该患者暗视觉功能减退的主要原因是

A. 缺乏蛋白质
B. 缺乏脂肪
C. 缺乏维生素A
D. 缺乏维生素B
E. 缺乏维生素C

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：BCE

解析：Ⅱ型变态反应又名细胞毒性抗体反应,是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。抗原可以是细胞膜自身成分，也可以是吸附在细胞表面的外源性抗原或半抗原，可通过不同的机制而引起细胞损害。 属于Ⅱ型变态反应的疾病: 1.突眼性甲状腺肿2. 免疫性血细胞减少症3. 新生儿溶血症.

4.正确答案 ：ABC

解析：目前临床上常规检测的抗磷脂抗体仅为抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。抗心磷脂抗体（ACL）ACL是一组特性不同的非均一性抗体，目前多采用最敏感的ELISA方法检测，由于它较其他APL的阳性率高，易检测、重复性好，故它是APL中研究最多的。APL主要有IgG、IgM、IgA3种类型，其中高水平的IgG型对原发性抗磷脂综合征（APS）的诊断最为特异；

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：可溶性抗原不易被APC处理和提呈，故易发生免疫耐受。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：该患者有慢性腹泻，粪便中检出大量脂肪，而脂肪吸收不良可影响脂溶性维生素的吸收，维生素A属于脂溶性维生素，患者维生素A长期摄入不足，从而导致夜盲症。故本题答案是C。

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