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[单选题]患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸、血压、脉搏的变化
D. 输液点滴情况
E. 患者的饮食状况
[单选题]下列属于等渗电解质溶液是
A. 11.2%乳酸钠
B. 20%甘露醇
C. 3%氯化钠
D. 2.5%碳酸氢钠
E. 0.9%氯化钠
正确答案 :E
解析:等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液,细胞在低渗溶液中可发生水肿,甚至破裂。高于血浆渗透量的溶液称为高渗液,细胞在高渗溶液可发生脱水而皱缩。故答案为E。
[单选题]属于健康性护理诊断的是
A. 语言沟通障碍
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 活动无耐力
正确答案 :D
[单选题]对于过敏性紫癜的治疗首先考虑
A. 查找过敏原并避免再次接触
B. 应用抗组胺药物
C. 应用环磷酰胺
D. 应用大剂量糖皮质激素
E. 应用大剂量维生素C
正确答案 :A
解析:过敏性性疾病治疗的关键是查找过敏原并避免再次接触。
[单选题]患儿,女,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.8℃,患儿最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 低血糖
C. 高热惊厥
D. 维生素D缺乏性佝偻病
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案 :E
解析:冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因;平时睡眠不安、多汗,是维生素D缺乏的表现;晒太阳可能诱发血钙降低,故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。
[单选题]Aizkeimers病临床表现不包括
A. 痴呆为部分性的
B. 人格改变为典型症状
C. 起病隐渐,进行性发展
D. 以记忆障碍为早期症状
E. 脑CT检查可有弥漫性萎缩
正确答案 :A
解析:阿尔茨海默病(Aizkeimers病/AD),又叫老年性痴呆,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。故答案选择A。
[单选题]急性阑尾炎典型的症状为
A. 右下腹痛
B. 轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛
正确答案 :E
解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对;右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。
[单选题]为避免乳头破裂,护士指导产妇哺乳时应注意的是
A. 让新生儿勤吮吸乳头
B. 哺乳前清水清洗乳头
C. 哺乳前碘伏消毒乳头
D. 让新生儿含住乳头及大部分乳晕
E. 苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂
正确答案 :D
解析:产妇哺乳时应注意让新生儿含住乳头及大部分乳晕。
[单选题]护士进行晨间护理的内容不包括
A. 协助患者排便,收集标本
B. 协助患者进行口腔护理
C. 发放口服药物
D. 整理床单位
E. 问候患者
正确答案 :C
解析:晨间护理内容包括:1.问候病人。2.协助病人排便、留取标本,更换引流管。3.协助进行口腔护理、洗脸、洗手,梳头,翻身,检查皮肤受压情况,50%乙醇按摩。4.床铺整理,需要时更换床单。5.注意观察病情,了解病人睡眠情况。6.进行心理护理和卫生宣教;酌情开窗通风。患者的生活护理,观察病情。故答案为C。
[单选题]脊髓灰质炎疫苗属于
A. 灭活疫苗
B. 减毒活疫苗
C. 类毒素疫苗
D. 组分疫苗
E. 基因工程疫苗
正确答案 :B
解析:脊髓灰质炎疫苗为脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗。