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[单选题]上消化道大出血的特征性临床表现是
  A. 呕血与腹痛 
  B. 呕血与黑便 
  C. 呕血与发热 
  D. 黑便与腹痛 
  E. 黑便与发热 
 
[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是
  A. 肾动脉造影示肾血管收缩,肾脏病理无明显异常 
  B. 肝移植治疗有效 
  C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者 
  D. 预后好 
  E. 持续扩容治疗效果好 
 
正确答案 :ABC
解析:1.扩容治疗常与药物治疗联合应用。扩容治疗并不能根本解决系统循环和肾血流动力学的变化故错误。2.预后差故D错误。3.HRS迄今仍是内科治疗的一个难题,一切治疗措施,旨在延长病人生存时间,等待进行肝移植,这是目前唯一有希望提高HRS生存率的治疗措施,宜尽早实施。4.其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者。5.肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全.肾动脉造影示肾血管收缩。
[多选题]急性胰腺炎,治疗不正确的是
  A. 静脉补液量约3500ml/d 
  B. 阿托品镇痛解痉 
  C. 禁食、胃肠减压 
  D. 使用生长抑素或生长抑素类似物 
  E. 给予营养支持 
 
正确答案 :AB
解析:1.除体液丢失又造成大量电解质的丢失,并导致酸碱失衡。在24小时内要相应的输入5~6L液体,A错误。2.静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。故B错误。3.急性胰腺炎时合理的营养支持甚为重要,若使用恰当则可明显的降低死亡率,若使用不当有时可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给以营养支持时,又要使胰腺不分泌或少分泌。因此,必须掌握其内在的规律,以发挥营养支持的最大作用。