精神病学副高卫生高级职称2023冲刺密卷详细答案(R2)

1. [单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

A. 病程迁延
B. 无自知力
C. 起病缓慢
D. 注意力不集中
E. 头痛失眠

2. [单选题]下面有关神经性厌食和神经性贪食的说法中，错误的是

A. 神经性贪食症的药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗
B. 两者的病程均不少于3个月
C. 两者具有相似的病理心理机制
D. 两者可以交替出现
E. 神经性贪食症的发病年龄较早

3. [单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是

A. 精神障碍主要由低血钙引起
B. 情绪不稳，多变
C. 基底节钙化
D. 血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E. 发作期以钙盐静脉注射为主

4. [多选题]决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有

A. 生活事件和处境
B. 思想观念及文化传统
C. 遗传素质
D. 教育水平及个人信仰
E. 是否合并其他躯体疾病

5. [单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

6. [单选题]以下关于个性的叙述不正确的是

A. 个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B. 个性是个体心理特征的总和
C. 个性一旦形成就不会改变
D. 童年生活经历对个性的形成有重要作用
E. 个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式

7. [单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction

A. withdrawal symptoms
B. tolerance
C. acute intoxication
D. psychological dependence
E. physical dependence

8. [单选题]内伤发热的基本病机为（ ）

A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚，脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调

9. [单选题]男性，52岁，凭空闻声，疑被激光控制15年，加重3个月入院。既往冠心病3年，心电图显示T波低平，QT间期 450ms。最为适宜的药物是

A. 氯氮平
B. 利培酮
C. 舒必利
D. 氯丙嗪
E. 硫利达嗪

10. [多选题]关于思维散漫的描述，正确的是

A. 联想松弛，交流困难
B. 内容散漫，缺乏主题
C. 话题转换缺乏必要的联系
D. 多伴有意识障碍
E. 多见于精神分裂症

1.正确答案 ：B

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

2.正确答案 ：E

解析：神经性厌食和神经性贪食的发病年龄均为青少年起病，此题为选非题，故选E。

3.正确答案 ：D

解析：因多种原因导致甲状旁腺素（parathyroid?hormone，PTH）产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常，患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作，长期口服钙剂和维生素D制剂以使病情得到控制。立即给予补钙后精神症状不会立刻缓解。

4.正确答案 ：ABCD

解析：决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有生活事件和处境、思想观念及文化传统、遗传素质、教育水平及个人信仰。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：个性是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。个性的形成与先天的遗传因素及后天的环境均有较密切的关系。童年生活对于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成就具有相对的稳定性，但重大的生活事件及个人的成长经历仍会使人格发生一定程度的变化。

7.正确答案 ：C

解析：The marked symptoms of drug addiction include withdrawal symptom,tolerance,psycho-logical and physical dependence.The acute intoxication is a result of take too much drug in short time for anyone. 题干：以下哪种症状不是诊断药物成瘾的特异症状？A.戒断症状 B.耐受性 C.急性中毒 D.心理依赖 E.躯体依赖。因此选择选项C。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：利培酮有效剂量小、锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好。吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常。氯氮平、舒必利、氯丙嗪易引起内分泌改变，出现体重增加、心动过速等。

10.正确答案 ：ABCE

解析：思维散漫（looseness of thought） 指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题，以致检查者感到交谈困难。多见于精神分裂症。

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