2023卫生中级资格考试宝典心血管内科中级职称职称晋升考试试题(R0)

1. [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的

A. 呼吸频率，深度，节律改变
B. 发绀明显
C. 鼻翼扇动
D. "三凹征"
E. 以上都不是

2. [单选题]肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是

A. 瓣膜部
B. 瓣膜部和肺动脉干
C. 肺动脉主干或主要分支
D. 右室流出道漏斗部
E. 漏斗部和肺动脉主要分支

3. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

4. [单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭，应如何选用洋地黄制剂治疗

A. 毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg，每天1次
C. 地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次
D. 暂不用洋地黄
E. 先用半量毛花苷C(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

5. [单选题]特发性功能性低血糖症表现为

A. 胰岛素释放指数升高
B. 饥饿试验（-）
C. 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
D. 空腹低血糖伴肝功异常
E. 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

6. [单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

A. 胸膜摩擦音
B. 肺部叩诊浊音
C. 气管向健侧移位
D. 可听到湿啰音
E. 可听到支气管呼吸音

7. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

8. [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄以

9. [单选题]胃溃疡癌变表现为

A. 节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
B. 突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹
C. 餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失
D. 反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解
E. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛

10. [单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

A. 白细胞致热源
B. 细菌毒素
C. 抗原抗体复合物
D. 坏死物质
E. 病毒

1.正确答案 ：D

解析：以吸气显著困难为其特点，重症患者出现呼吸困难三凹症，即胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下凹，并伴有干咳和高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

2.正确答案 ：A

解析：肺动脉口狭窄绝大多数是瓣膜狭窄（约占75%），少数是漏斗部狭窄，肺动脉及其分支的狭窄最少见。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死于24小时内一般不用洋地黄类药物。

5.正确答案 ：B

解析：1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别，后者24～72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值，胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

6.正确答案 ：C

解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，无肺不张，故无气管移位。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

9.正确答案 ：A

解析：胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状，突然发生中上腹部剧烈疼痛，如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，腹肌紧张，呈板样强直，有反跳痛、肠鸣消失，出现气腹和移动性浊音，肝浊音区缩小或消失，提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失。

10.正确答案 ：A

解析：白细胞致热源通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。

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