麻醉学专业知识模拟考试试题免费下载(O8)

1. [单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。

A. 肝素增多
B. 纤溶酶增多
C. 血小板减少
D. 凝血因子减少
E. 维生素K缺乏

2. [单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

A. 一次用药不超过最大剂量
B. 使用最低有效浓度
C. 避免注入血管内
D. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素

3. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝药酶缺乏
B. 胆汁淤积
C. 肝血流量减少
D. 低蛋白血症
E. 肝肾综合征

4. [单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。

A. 15～55岁
B. 18～50岁
C. 18～55岁
D. 20～60岁

5. [单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。

A. 动作电位0期去极化的速度
B. 阈电位水平的高低
C. 动作电位复极末期的长短
D. 动作电位2期（平台期）的长短

6. [单选题]内呼吸是指( )。

A. 由呼吸器官将气体吸入体内
B. 血液与组织之间的气体交换
C. 气体在血液内的传递
D. 在体内发生的呼吸
E. 在细胞内部的呼吸

7. [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

A. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用
B. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运
C. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能
D. 麻醉药直接使肾血管收缩
E. 麻醉手术使机体产生应激反应

8. [单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，下列属于空腔脏器的是( )。

A. 肾
B. 消化道
C. 胰
D. 卵巢

9. [单选题]治疗心力衰竭时，下列哪项不是吗啡的作用？( )

A. 消除焦虑
B. 降低动脉阻力
C. 扩张冠状动脉
D. 增加静脉容量
E. 降低搏出功指数

10. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。

A. 完善的咽喉和气管内表面麻醉
B. 良好的咽喉表面麻醉
C. 对病人做好解释工作
D. 环甲膜穿刺表面麻醉

1.正确答案 ：D

解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。

2.正确答案 ：D

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

3.正确答案 ：D

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

4.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

5.正确答案 ：D

解析：心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。

6.正确答案 ：B

解析：内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。

7.正确答案 ：A

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

8.正确答案 ：B

解析：内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，上述选项中，消化道属于空腔脏器。

9.正确答案 ：E

解析：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。

10.正确答案 ：A

解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

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