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1. [单选题]糖皮质激素的抗毒素作用是指
A. 提高机体对细菌外毒素的耐受性
B. 可直接中和和破坏外毒素
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受性
D. 可直接中和和破坏内毒素
E. 以上均正确
2. [单选题]痛敏是指
A. 痛阈降低
B. 痛阈升高
C. 痛阈范围缩小
D. 痛阈范围扩大
E. 以上皆否
3. [单选题]关于疼痛基本概念，下列哪项不正确？( )
A. 疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状
B. 疼痛是机体的主观感觉和体征
C. 不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病
D. 每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
E. 每个机体对疼痛的感受和反应不同
4. [单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中，说法错误的是（）
A. 电针针灸可以激活中枢神经系统（CNS）释放内源性阿片物质进入血液或脑脊液（CSF）
B. 针灸的镇痛作用出现于治疗后20—30min
C. 纳洛酮和其他阿片受体拮抗剂可以抑制针灸的镇痛作用
D. 针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入，而从一个动物传向另一动物
E. 能抑制内啡肽酶降解的物质可以增强针灸的止痛效果
5. [单选题]肌萎缩侧索硬化的临床表现为
A. 呛咳、吞咽困难，咀嚼、呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存
B. 呛咳、吞咽困难，发音障碍，但咀嚼、呼吸有力，表现为真假球麻痹并存
C. 40岁以后发病，男多于女；隐袭起病，慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和肌束震颤，病理征等上下运动神经元同时受累为主要表现，无感觉障碍，有典型神经源性改变肌电图
D. 慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和上运动神经元受累为主要表现
E. 慢性进行性病程，以肌无力、肌萎缩和下运动神经元受累为主要表现
6. [多选题]患者女性，53岁，右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（＋），轻触痛（＋），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。 带状疱疹的发病原因是
A. 链球菌感染
B. 水痘－疱疹病毒感染
C. 免疫力下降
D. 皮肤接触感染
E. 生活环境过于潮湿
F. 过敏反应
7. [单选题]以关节活动弹响为特征性体征的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热关节受累
D. 骨性关节炎
E. 痛风性关节炎
8. [多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是（）
A. 身体创伤
B. 发热性疾病
C. 纤维肌痛家族史
D. 性滥交既往史
9. [单选题]男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损
10. [单选题]下列关于可待因的描述，正确的是
A. 可待因属于强阿片类药物
B. 临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛
C. 可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用
D. 可以安全用于15岁以下儿童
E. 长期应用不会产生成瘾性和耐受性
11. [单选题]掌指关节注射的注意事项除外( )。
A. 注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
B. 严格执行无菌操作，预防感染
C. 注射后要注意局部制动
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和神经
E. 由于手掌部位疼痛敏感，故穿刺进针要迅速，减少患者痛苦
12. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准
A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血管病
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血
13. [单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是
A. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等
B. 诊断需依据标准
C. 需要鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 治疗以对症为主，后期需长期卧床，预后差，多死于肺部感染、褥疮等
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸
14. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？( )
A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法
15. [单选题]关于疼痛以下各项均正确，除了（）
A. C纤维的传导速度较快
B. 某些疼痛可能通过背侧柱进行传导
C. 刺激大脑的μ受体具有镇痛效果
D. 肿瘤引发的顽固性疼痛不能通过垂体切除术有效治疗
E. C纤维的传导速度较慢
16. [单选题]便秘的病机关键是（ ）
A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞
17. [单选题]目前最常用的疼痛强度评估方法为
A. NRS
B. VRS
C. VAS
D. MPQ
E. UBA
18. [单选题]根据美国儿科学会的建议，以下可安全应用于哺乳期妇女的阿片类药物是（）
A. 可待因
B. 美沙酮
C. 芬太尼
D. 丙氧酚
E. 以上都正确
19. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断中正确的是
A. 病理为脑干运动神经元脱失，需与先天性重症肌无力等鉴别
B. 病理为脊髓前角运动神经元缺失，需与颈椎病性脊髓病等鉴别
C. 病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变，需与脊肌萎缩症等鉴别
D. 病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
E. 病理为脑桥运动神经核变性，需与进行性肌营养不良鉴别
20. [单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症，焦虑症，肠易激综合征以及哮喘。询问病史，患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底，颈部，前胸，手肘，腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在，无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出，不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是（）
A. 纤维肌痛症
B. 盘源性疼痛
C. 肌筋膜痛
D. 躯体化障碍
E. 阿片类痛觉过敏
