药师中级资格2024真题案例分析题解析(P0)

1. [单选题]对乳酸循环描述正确的是

A. 肌肉内葡萄糖酵解生成乳酸，再重新合成糖原
B. 肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，再重新变成葡萄糖
C. 肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内合成尿素
D. 肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氢酶偶联脱氨基的循环
E. 肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血液循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用

2. [单选题]关于药物代谢的时间差异叙述不正确的是

A. 动物研究表明，肝、肾、脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性
B. 健康人仰卧位肝血流量呈昼夜节律性，8PM肝血流量最高
C. 咪达唑仑人体血浆清除率在早晨最高
D. 肝脏中吲哚美辛去甲基反应存在昼夜节差异
E. 乙醇的代谢速度存在明显的时间差异

3. [单选题]药物化学的研究任务不包括哪个

A. 研究化学结构与理化性质间的关系
B. 研究化学结构与生物活性间的关系
C. 研究药物的质量标准
D. 为生成化学药物提供工艺
E. 为创新药物探索新的方法

4. [单选题]下列可作病因性预防的药物是

A. 氯喹
B. 青蒿素
C. 甲氟喹
D. 乙胺嘧啶
E. 伯氨喹

5. [单选题]下列是油脂性基质的是

A. 软肥皂
B. 羊毛脂
C. 平平加
D. 聚乙二醇
E. 单硬脂酸甘油酯

6. [单选题]下列各方法中，提取效率高且省溶剂的是

A. 煎煮法
B. 回流法
C. 连续回流法
D. 浸渍法
E. 渗漉法

7. [单选题]男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

A. 药物选择不合理
B. 药量不足
C. 药物毒副作用
D. 出现并发症
E. 吸烟与嗜酒

8. [单选题]不能与氨制硝酸银反应生成银沉淀的有

A. 可的松
B. 炔雌醇
C. 醋酸地塞米松
D. 泼尼松
E. 以上都不是

9. [单选题]关于粉碎的叙述正确的是

A. 粉碎的目的在于减小粒径、增加比表面积
B. 流能磨粉碎不适用于对热敏感的药物的粉碎
C. 球磨机不适用于贵重药物的粉碎
D. 流能磨的粉碎原理为圆球的撞击与研磨作用
E. 冲击式粉碎机冲击力太大，不适用于脆性、韧性物料的粉碎

10. [单选题]开展新药临床研究的指则是

A. GLP
B. GMP
C. GCP
D. GAP
E. GSP

11. [单选题]通常橡皮塞的灭菌方法为

A. 150～180℃.2～3小时干热灭菌
B. 121℃，1小时热压灭菌
C. 100℃流通蒸气，30分钟灭菌
D. 60～80℃水中，低温间歇灭菌
E. 以上都不是

12. [单选题]少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 药物依赖性
D. 特异质反应
E. 毒性作用

13. [单选题]与阿托品相比，山莨菪碱的特点是

A. 毒性较大
B. 可用于前列腺肥大患者
C. 抑制涎液分泌作用较强
D. 易透过血脑屏障
E. 对痉挛血管的解痉作用选择性较高

14. [单选题]下列药物中，有精神病或癫痫者应慎用的是

A. 利福平
B. 对氨基水杨酸
C. 异烟肼
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

15. [单选题]药物致畸最敏感的时期是

A. 妊娠前期
B. 着床前期
C. 晚期囊胚着床后至12周左右
D. 妊娠12周至分娩
E. 分娩期

16. [单选题]下列哪个是蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药

A. 阿昔洛韦
B. 齐多夫定
C. 利巴韦林
D. 金刚烷胺
E. 沙奎那韦

17. [单选题]关于蛋白质三级结构的叙述下列错误的是

A. 天然蛋白质分子均有这种结构
B. 主要靠次级键维系稳定
C. 亲水集团大多聚集在分子表面
D. 决定盘曲折叠的因素是R基团
E. 具有三级结构的多肽链都具有生物活性

18. [单选题]关于药物排泄的时间差异叙述不正确的是

A. 人的肾小球滤过率、肾血流量、尿pH和肾小管重吸收等功能具有昼夜节律性
B. 在相应的静止期肾功能较高
C. 苯丙胺的人体肾排泄率在清晨最大
D. 亲水性药物的肾排泄活动期较快
E. 酸性药物傍晚给药较早晨给药排泄快

19. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中关于药剂管理，说法不正确的是

A. 集中调配供应的药品是肠外营养液
B. 医疗机构临床使用的药品应由药学部门统一采购供应
C. 药学人员必须严格执行处方管理制度，认真审查核对，确保发出药品准确
D. 为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换
E. 药品调剂是药学技术服务的重要组成，门诊药房实行大窗口或柜台式发药，住院药房对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发

20. [单选题]关于制剂药品命名原则说法正确的是

A. 制剂药品的命名，剂型名应列前
B. 单方制剂的命名不应与原料药相同
C. 制剂药品名称中说明用途或特点的形容词宜列于药名之后
D. 单方制剂的命名，应与原料药名一致
E. 复方制剂可由企业随意命名

1.正确答案 ：E

解析：肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸，乳酸通过血液运到肝脏，在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄糖，葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用，此过程称乳酸循环。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：药物化学的研究任务包括: 1、化学药物的化学结构 2、理化性质 3、合成工艺 4、构效关系 5、体内代谢 6、作用机制 7、寻找新药的途径与方法。

4.正确答案 ：D

解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防药。

5.正确答案 ：B

解析：油脂性基质包括凡士林、石蜡、羊毛脂、蜂蜡、花生油、二甲硅油等。

6.正确答案 ：C

解析：连续回流法弥补了回流提取法中溶剂消耗量大，操作繁杂的不足，常用索氏提取器来完成操作，提取效率高。

7.正确答案 ：A

解析：帕金森病老年患者治疗应首选美多巴，不是苯海索。

8.正确答案 ：B

解析：可的松、醋酸地塞米松、泼尼松可与氨制硝酸银反应生成银沉淀。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：药物的临床试验，必须执行《药物临床试验质量管理规范》（Good Clinical Practice，GCP）。

11.正确答案 ：B

解析：通常橡皮塞要121℃，1小时热压灭菌。所以答案为B。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

解析：山莨菪碱具有与阿托品类似的药理作用，但其抑制唾液分泌和扩瞳作用仅为阿托品的1/20～1/10。因不易进入中枢，故其中枢兴奋作用很弱。山莨菪碱可对抗ACh所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用，此作用与阿托品相似而稍弱，但其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对较高。主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。不良反应和禁忌证与阿托品相似，但其毒性较低。

14.正确答案 ：C

解析：异烟肼可引起神经兴奋、惊厥等神经系统反应，可加重精神病或癫痫患者的病情，所以答案为 C。

15.正确答案 ：C

解析：晚期囊胚着床后至12周左右是药物致畸最敏感的时期，是胚胎、胎儿各器官处于高度分化迅速发育、不断形成的阶段。

16.正确答案 ：E

解析：沙奎那韦为蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药。

17.正确答案 ：E

解析：天然蛋白质分子均有三级结构，主要靠次级键维系稳定，亲水集团大多聚集在分子表面，决定盘曲折叠的因素是R基团，但具有三级结构的多肽链不一定具有生物活性。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：《医疗机构药事管理规定》：肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。

20.正确答案 ：D

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