2024卫生中级考试宝典眼科学中级专业真题答案+专家解析(P0)

1. [单选题]有关坏死性巩膜炎的描述中，错误的是

A. 系巩膜外层血管发生闭塞性脉管炎所致
B. 病情发展迅速
C. 一般不合并葡萄膜炎
D. 眼痛明显
E. 炎症病灶处巩膜坏死甚至穿孔

2. [单选题]生物组织吸收激光，将光能变成化学活化能所导致的化学反应，称为

A. 光氧化效应
B. 光致化学效应
C. 光致强电场作用
D. 光致压强作用
E. 光碳化作用

3. [单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是

A. 视野改变以红、绿视野改变为甚
B. 中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点
C. 偏盲性视野缺损
D. 周边视野缩小
E. 中心或旁中心暗点

4. [单选题]前房角是指

A. 巩膜与虹膜睫状体之夹角
B. 角膜之后的周边部分
C. 虹膜之后与睫状体之间距离
D. 巩膜、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
E. 角膜与虹膜睫状体之夹角

5. [单选题]属于前药(pre-drug)的是

A. 乙酰唑胺
B. 拉坦前列素
C. 噻吗心胺
D. 地匹福林
E. 阿法根

6. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

7. [单选题]眼睑从内向外分层顺序是

A. 皮肤层、肌层、皮下组织层、睑板
B. 皮肤层、睑板层、皮下组织层、肌层、结膜层
C. 皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层
D. 结膜层、睑板层、肌层、皮下组织层、皮肤层
E. 结膜层、肌层、睑板层、皮下组织层、皮肤层

8. [单选题]关于正常眼底的描述，以下错误的是

A. 视网膜动脉搏动
B. 视网膜静脉搏动
C. 视乳头呈橘红色
D. 视网膜动静脉比例2：3
E. 黄斑位于视乳头颞侧

9. [单选题]在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是多少

A. 85.64D
B. 43.05D
C. 19.11D
D. 58.64D
E. 70.57D

10. [单选题]患者，男30岁，球内异物取出手术后2个月突然视力减退，呈光感，可能原因是

A. 外伤性白内障
B. 术后眼内炎
C. 继发性青光眼
D. 视网膜脱离
E. 黄斑样水肿

11. [单选题]一婴儿，出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，最可能的诊断是

A. 流行性出血性结膜炎
B. 流行性角结膜炎
C. 新生儿淋菌性结膜炎
D. 急性卡他性结膜炎
E. 沙眼

12. [单选题]女，5岁，2岁时发现内斜视。检查：右眼视力0.3，左眼视力0.1；眼位，左眼+15°；眼球运动各方向均不受限；眼底未发现明显异常；同视机检查不合作；睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间

A. 1个月
B. 2个月
C. 3～6个月
D. 3个月
E. 1年

13. [单选题]以下关于散光的说法正确的是（ ）。

A. 现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛
B. 散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛
C. 散光与角膜曲率异常没有关系
D. 顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位
E. 以上说法都正确

14. [单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层

15. [单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括

A. 泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁
B. 泪囊无明显缩小
C. 鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲
D. 年龄在65岁以下
E. 急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者

16. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

17. [单选题]下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是

A. 两者都有房水闪辉
B. 两者都有房水细胞
C. 两者都有睫状充血
D. 两者都可以眼压升高
E. 两者瞳孔大小不同

18. [单选题]有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是

A. 不能消退的肿块应在局麻下行手术切除
B. 早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等
C. 一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口
D. 对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌
E. 应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净

19. [单选题]临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是

A. 光化性角化病
B. 角化棘皮瘤
C. 老年疣
D. 基底细胞癌
E. 假性瘤样上皮增生

20. [单选题]患者男，34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天，分泌物少，为浆液性。双眼视力正常，眼睑高度水肿，整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色，裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状，最可能的诊断为

A. 春季卡他性结膜炎
B. 急性卡他性结膜炎
C. 流行性出血性结膜炎
D. 咽结膜热
E. 单疱病毒性角膜炎

1.正确答案 ：C

解析：坏死性巩膜炎常合并葡萄膜炎。

2.正确答案 ：B

解析：生物组织吸收激光能量后，将光能变成化学活化能所导致的化学反应，称为光致化学效应。

3.正确答案 ：C

解析：偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。

4.正确答案 ：D

解析：前房角是前房的周边部分，其前壁为角巩膜交界处，后壁为虹膜，是房水排出的主要途径。

5.正确答案 ：D

解析：地匹福林是肾上腺素的前药，其本身无药理活性，在角膜和前房中被组织酯酶水解为肾上腺素后才发挥药理作用。

6.正确答案 ：D

解析：第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括: （一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 （二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。 （三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 （四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 （五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。 （六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

7.正确答案 ：D

解析：眼睑组织学上分5层：皮肤层；皮下组织层；肌肉层，此层包含眼轮匝肌、提上睑肌、Muller肌；纤维层，由睑板和眶隔两部分组成；睑结膜。

8.正确答案 ：A

解析：该题为基础知识题。自发性视网膜静脉搏动可以在部分正常人群中观察到，表现为视乳头上的一条或多条视网膜静脉节律性的轻微收缩或扩张，此种搏动可随颅内压力的增高而消失。

9.正确答案 ：D

解析：在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是58.64D。答案为D。

10.正确答案 ：D

解析：球内异物取出手术后2个月可能的原因发生了视网膜脱离的原因。

11.正确答案 ：C

解析：本病例符合新生儿淋菌性结膜炎。

12.正确答案 ：C

解析：为观察眼位变化情况，至少戴镜3～6个月。

13.正确答案 ：B

解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。

14.正确答案 ：B

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

15.正确答案 ：E

解析：这是一道考查泪器手术的术式选择的题目，重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证，急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术，故选择E。

16.正确答案 ：A

解析：医患平等关系是医患关系遵循的最重要的道德原则。答案为A。

17.正确答案 ：B

解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

18.正确答案 ：C

解析：早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏以促进局部血液循环，有利于病变吸收。不能消退的肿块应在局麻下行手术切除，一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口，以避免过多破坏睑板腺管，手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。对于老年人，术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌。

19.正确答案 ：C

解析：临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是老年疣。

20.正确答案 ：C

解析：流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿，结膜下有点状、片状出血，耳前淋巴结肿大，早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。

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