输血技术副高卫生高级职称真题解析(O2)

1. [单选题]质量管理体系文件采用电子媒体有其突出的优点，其中不包括

A. 所有相关的人员都可以随时访问最新的，相同的信息
B. 易于对文件的访问和更改进行控制
C. 可以实现对文件的远程访问
D. 作废文件的收回简单有效
E. 比硬拷贝更安全

2. [单选题]HLA抗体检测的ELISA方法特性描述错误的是

A. 可检测补体依赖的HLA抗体
B. 可检测非补体依赖的HLA抗体
C. 可鉴定出HLA-Ⅰ类抗体
D. 可鉴定出HLA-Ⅱ类抗体
E. 不能区分免疫球蛋白型

3. [单选题]试剂质量是保证试验准确的重要因素，有许多指标可用以评价试剂质量，以下选项中哪项是说明诊断试剂阳性与阴性结果均正确的百分率

A. 敏感度
B. 特异度
C. 约登指数(Youden’s index)
D. 敏感度和特异度
E. 总符合率和调整一致性

4. [单选题]制定采供血信息管理编码标准时，基本不需要考虑的问题是

A. 是否兼容
B. 是否可以满足多种机构需求
C. 是否符合国家保密规定
D. 是否可以确保不同系统、不同操作平台、不同操作人员的数据记录的相似性
E. 是否应该采取国际标准

5. [单选题]符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，不拒绝H。时

A. 第一类错误增大
B. 第二类错误增大
C. 第一类错误减少
D. 第二类错误减少
E. F检验

6. [单选题]不属于造血调节异常所致的贫血种类是

A. 骨髓基质细胞受损
B. 髓外肿瘤性疾病的骨髓转移
C. 造血系统恶性克隆性疾病
D. 各种感染或非感染性骨髓炎
E. 淋巴细胞功能亢进

7. [单选题]病毒核酸扩增检测(NAT)是直接检测病原体核酸的一系列技术的总称。与血清学抗体抗原检测相比，NAT检测敏感性高，在病毒感染后数天即能检出标本中极微量的病毒核酸，NAT的优点是

A. 能缩短检测的"窗口期"
B. 无假阳性反应
C. 无假阴性反应
D. 准确率100%
E. 特异性100%

8. [单选题]献血者保留的实施不包括

A. 提高优质的服务
B. 建立血站良好的形象
C. 建立完整的献血者档案
D. 对固定献血者提供额外的优惠政策
E. 建立献血者保留渠道

9. [单选题]含40%甘油的冰冻红细胞储存在何种温度，自采血日起可储存多少年，在冰冻状态下运输

A. －65℃或更低，10年
B. －80℃或更低，20年
C. －65℃或更低，5年
D. －40℃或更低，5年
E. －40℃或更低，10年

10. [单选题]一次性使用血袋每批至少随机抽检用于热原检查的袋（套）数是

A. 1袋（套）
B. 2袋（套）
C. 5袋（套）
D. 4袋（套）
E. 8袋（套）

11. [单选题]《中华人民共和国刑法》中第三百三十三条，非法组织他人出卖血液的，处____年以下有期徒刑，并处罚金

A. 一
B. 两
C. 三
D. 五
E. 十

12. [单选题]血浆纤维蛋白原含量的正常范围是

A. 2～4g／L
B. >4.0g／L
C. 1.0～1.5g／L
D. <1.0g／L
E. 以上均不正确

13. [单选题]ABO亚型主要特征是

A. 与抗A和抗B试剂无凝集反应
B. 与A细胞和B细胞试剂无凝集反应
C. 只做正定型试验即可判定
D. 抗体弱
E. 抗原性弱

14. [单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

A. 产前胎儿血型鉴定
B. 多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定
C. 临床疑难血型的鉴定
D. 红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者
E. 替代血清学分型

15. [单选题]微量淋巴细胞毒试验的NIH计分法中8分表示

A. 阴性
B. 可疑阴性反应
C. 可疑阳性反应
D. 阳性反应
E. 强阳性反应

16. [单选题]晚幼红细胞成为网织红细胞是在____完成的

A. 脾脏
B. 肾脏
C. 骨髓
D. 胸腺
E. 淋巴结

17. [单选题]有下列情况者暂不能献血，哪项说法不正确

A. 半月内拔牙或其他小手术者
B. 妇女月经前后三天、妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者
C. 感冒、急性胃肠炎病愈未满两周者
D. 急性泌尿道感染病愈未满一月者
E. 近一年内输注全血及血液成分者

18. [单选题]输血相关性急性肺损伤的致病因素是

A. HLA抗体
B. HLA抗体和（或）HNA抗体
C. HNA抗体
D. HPA抗体
E. 血浆蛋白抗体

19. [单选题]酶催化反应不具备的特点是

A. 具有极高的效率
B. 具有高度的特异性
C. 具有可调节性
D. 改变反应的平衡常数
E. 酶化学反应前后都没有质和量的改变

20. [单选题]DNA复制过程中改变DNA超螺旋状态、理顺DNA链的酶是

A. DnaA
B. DnaB
C. DnaC
D. DnaG
E. 拓扑异构酶

1.正确答案 ：E

解析：目前的信息计算机技术还不完善，保存硬拷贝是防止数字信息丢失、失真、遭受破坏而无法恢复的一种有效手段，其安全性优于电子媒体。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率。特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率。总符合率或粗一致性(crude agreement)和调整一致性(adjusted agreement)两指标说明诊断试剂阳性与阴性结果均正确的百分率。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：本题考点：参数检验与非参数检验的区别。当资料符合参数检验条件时，非参数检验效能要比参数检验低，发现总体差异的能力不如参数检验高，容易把一些本来有差别的总体检验成同一总体。

6.正确答案 ：C

解析：造血调节异常所致贫血：常见于骨髓基质细胞受损所致贫血（包括：骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染或非感染性骨髓炎等）、淋巴细胞功能亢进所致贫血（包括：免疫相关性全血细胞减少等）、造血调节因子水平异常所致贫血（包括：肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血）、造血细胞凋亡亢进所致贫血。造血干祖细胞异常所致贫血：常见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、造血系统恶性克隆性疾病（包括：骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病）。

7.正确答案 ：A

解析：病毒核酸扩增检测(NAT)是直接检测病原体核酸的一系列技术的总称。与血清体抗原检测相比，NAT检测敏感性高，在病毒感染后数天即能检出标本中极微量的病毒核酸，缩短"窗口期"。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：输血相关性急性肺损伤致病因素是HLA抗体和HNA抗体，应选择B。A和C仅部分正确应予以排除。HPA是血小板特异性抗体与本病无关。输血相关性急性肺损伤患者常见于输注全血或含有血浆的血液成分后发生抗原抗体反应，但不是血浆蛋白抗体所致应排除。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

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