【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024真题部分答案(K1),更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]濡脉的脉象表现为( )
A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软
2. [单选题]慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是
A. 桥接坏死
B. 淋巴细胞和浆细胞浸润
C. 汇管区的炎症
D. 淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性
E. 界面性肝炎
3. [单选题]男性,60岁。确诊胃癌行手术探查,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,病变累及黏膜层及黏膜下层,局部淋巴结有转移,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为
A. >95%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. <50%
4. [单选题]45岁,男性,工人,腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下末及,脾肋下5cm,移动浊音(+),腹水检查为漏出液,应选择哪项治疗最好 ( )
A. 自身腹水回输
B. 多次放腹水,每次在4000ml以上
C. 反复输新鲜血
D. 大量维生素C静脉滴注
E. 强利尿剂
5. [多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
A. 有效循环血容量过多
B. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
C. 肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
D. 肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
E. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留
6. [单选题]对门静脉高压诊断有特征意义的是
A. 肝掌,蜘蛛痣
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 脾大,脾功能亢进
D. 右侧胸水
E. 顽固性腹水
7. [单选题]食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗
A. 0期
B. Ⅰ期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. Ⅲ期
8. [单选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确
A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E. 有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
9. [单选题]某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种
A. 呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B. 呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C. 剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D. 呕吐大量酸酵宿食
E. 喷射性呕吐
10. [单选题]关于胃的蠕动,下列哪一项是正确的( )
A. 空腹时基本不发生
B. 起始于胃底部
C. 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
D. 发生频率约为12次/分
E. 一个蠕动消失后才产生另一个蠕动
11. [单选题]由肝硬化引起的腹壁静脉曲张,其腹壁静脉血流方向为
A. 脐上上行,脐下上行
B. 脐上下行,脐下下行
C. 脐上下行,脐下上行
D. 脐上上行,脐下下行
E. 脐上左行,脐下右行
12. [多选题]慢性胰腺炎腹痛的特点
A. 初为间歇性,后转为持续性
B. 性质多样,可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛
C. 多位于中上腹,可放射至后背、两胁部
D. 坐位加重,躺下减轻
E. 进食加重
13. [单选题]男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是
A. 小肠隐窝脓肿
B. 黏膜层炎症细胞浸润
C. 肌层炎症细胞浸润
D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E. 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
14. [单选题]血尿伴肾绞痛最常见的疾病是
A. 肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 膀胱结石
D. 输尿管结石
E. 多囊肾
15. [多选题]属于安神剂的是( )
A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹
16. [单选题]男性,38岁,半年前因患胃癌行胃大部分切除术,近1个月来觉右上腹痛,食欲差,低热。体检:肝肋下3cm,质硬,表面欠光滑,轻压痛;脾未及;AFP(一),SGPT60U(赖氏法)。最可能的诊断为
A. 肝脓肿
B. 急性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 肝囊肿
E. 继发性肝癌
17. [单选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )
A. 有效循环血量锐减
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡失调
D. 可出现严重的代谢性碱中毒
E. 最终导致肠坏死,肠穿孔
18. [多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是
A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高
19. [单选题]引起胰性霍乱又称“血管活性肠肽瘤”(Vipoma)的是
A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛D1细胞分泌VIP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏,胰高血糖素作用
20. [单选题]Kussmaul呼吸常见于
A. 心脏停搏
B. 颅内压增高
C. 代谢性酸中毒
D. 麻醉药物过量
E. 充血性心力衰竭